細(xì)菌性陰道炎檢查主要包括陰道分泌物檢查、胺試驗、陰道pH值測定、線索細(xì)胞檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等。細(xì)菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)菌群失衡引起，可能表現(xiàn)為白帶增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性檢查。

1、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查是診斷細(xì)菌性陰道炎的基礎(chǔ)方法。醫(yī)生會使用無菌棉簽采集陰道分泌物，通過顯微鏡觀察分泌物中的白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量。細(xì)菌性陰道炎患者的分泌物中?？梢姷酱罅考拥录{菌等厭氧菌，而乳酸桿菌數(shù)量明顯減少。這項檢查無需特殊準(zhǔn)備，但檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。

2、胺試驗

胺試驗是通過化學(xué)方法檢測陰道分泌物中胺類物質(zhì)的檢查。醫(yī)生會在陰道分泌物樣本中加入氫氧化鉀溶液，如果產(chǎn)生魚腥樣氣味則為陽性結(jié)果。這種氣味是由于細(xì)菌代謝產(chǎn)生的揮發(fā)性胺類物質(zhì)所致，是細(xì)菌性陰道炎的特征性表現(xiàn)之一。胺試驗操作簡單快速，但可能受到月經(jīng)周期、近期性生活等因素影響。

3、陰道pH值測定

陰道pH值測定使用專用pH試紙檢測陰道分泌物的酸堿度。健康女性陰道pH值通常在3.8-4.5之間，而細(xì)菌性陰道炎患者陰道pH值往往超過4.5。這項檢查可以即時得出結(jié)果，但單獨使用診斷價值有限，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。檢查前應(yīng)避免使用陰道藥物或沖洗，以免影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、線索細(xì)胞檢查

線索細(xì)胞檢查是通過顯微鏡觀察陰道上皮細(xì)胞表面是否附著大量細(xì)菌。當(dāng)陰道上皮細(xì)胞邊緣變得模糊不清，表面覆蓋顆粒狀物質(zhì)時即為線索細(xì)胞陽性。這是診斷細(xì)菌性陰道炎的重要依據(jù)之一，陽性率可達(dá)80%以上。檢查需要由經(jīng)驗豐富的檢驗人員操作，以確保結(jié)果可靠性。

5、細(xì)菌培養(yǎng)

細(xì)菌培養(yǎng)是將陰道分泌物接種在特定培養(yǎng)基上，觀察細(xì)菌生長情況的檢查方法。雖然可以明確致病菌種類，但由于陰道本身存在正常菌群，培養(yǎng)結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行解讀。細(xì)菌培養(yǎng)耗時較長，通常需要3-5天出結(jié)果，主要用于反復(fù)發(fā)作或治療無效的病例，以及科研目的。

確診細(xì)菌性陰道炎后，患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液清洗外陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。治療期間應(yīng)避免性生活，或使用避孕套防止交叉感染。飲食上建議多攝入含乳酸菌的酸奶等發(fā)酵食品，幫助恢復(fù)陰道正常菌群平衡。同時應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不可自行停藥，以免導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。定期復(fù)查可以評估治療效果，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。