有癥狀的患者占60%左右，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，伴有魚腥臭味，尤其性交后更嚴重，并且部分患者會有輕度的外陰瘙癢甚至燒灼感。主要采用針對厭氧菌的治療，當然不建議患者自行用藥，建議行白帶常規(guī)檢查明確診斷后規(guī)范用藥。10%-40%的患者沒有臨床癥狀。稀薄的陰道分泌物呈魚腥臭味，主要是由于厭氧菌繁殖的同時產(chǎn)生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺類物質(zhì)所致。婦科檢查時可見陰道粘膜無充血、水腫的炎癥表現(xiàn)，分泌物的特點為灰白色，均勻一致，稀薄，常常粘附于陰道壁，甚至宮頸表面，但黏度很低很低，多數(shù)肉眼無法辨別，比較容易將分泌物從陰道壁拭去。無癥狀的妊娠合并細菌性陰道炎，常?？稍斐稍衅谔ツぴ缙啤⒃绠a(chǎn)等不良妊娠結(jié)局，所以任何有癥狀的孕婦均建議進行篩查和規(guī)范的治療，避免出現(xiàn)不可避免的后果。

細菌性陰道炎用藥周期一般是7到14天左右，反復發(fā)作患者，需要用藥三個月，但不是連續(xù)陰道上藥治療。細菌性陰道炎會導致白帶增多、外陰瘙癢。由于細菌性陰道炎屬于厭氧菌感染，所以最好的藥物是抗厭氧菌，比如甲硝唑栓。反復發(fā)作者，需每次月經(jīng)干凈后，陰道上藥一周進行鞏固，連續(xù)用藥三個周期以后，基本可以徹底治愈。如果女性已經(jīng)有過性生活，除了口服奧硝唑膠囊，同時使用甲硝唑凝膠，或者甲硝唑栓進行陰道塞藥治療。其療程通常在一周左右，而且在治療期間禁止同房。一般在治療結(jié)束以后，需要停藥4天，去醫(yī)院婦科復查白帶常規(guī)，看陰道炎是否治愈。

細菌性陰道炎是由于有機體免疫力的下降或由于一些外源性的刺激引起的。細菌性陰道炎顧名思義是陰道里由于細菌的不均衡，而引起的一種炎癥。在臨床上常常是被叫做細菌性陰道病，細菌性陰道病并不是單一的細菌引起的一種炎癥，有的時候常常分離不出某一個明確的細菌，做分泌物的培養(yǎng)可能會找不到一個明確的致病菌。但是做分泌物的這種微環(huán)境的檢查，會發(fā)現(xiàn)在陰道里應該占有大量的優(yōu)勢的菌，像乳桿菌它是一個減少的狀態(tài)，所以是由于自身免疫力的下降而引起的陰道菌群的紊亂，使一些異常的細菌，包括加德納爾菌，或者革蘭氏陰性的桿菌、陽性的球菌等等，這些細菌過度的生長，從而破壞了陰道菌群的紊亂。一些外源性的刺激，包括陰道的灌洗、性行為過頻或者不潔的性行為，也有可能會有一些陰道的細菌或者病毒的感染而引起，細菌性陰道炎或者細菌性陰道病是比較常見的，而且可能會找不到一種比較特定的病原體。治療也是針對這個特點，恢復陰道的正常菌群，減輕陰道局部的癥狀，而且也要各位得了細菌性陰道炎的朋友也要注意自身免疫力的提高，注意一個飲食的均衡，生活習慣避免熬夜，避免煙酒的刺激，避免咖啡因的刺激，從而使這個機體能夠達到一個比較平衡的狀態(tài)，也會輔助用于一些局部上的藥物，真正的恢復陰道的內(nèi)環(huán)境，才能夠使細菌性陰道炎或者細菌性陰道病的癥狀得到緩解，從而治愈。

細菌性陰道炎由于是大量的厭氧菌生長繁殖引起的，所以在臨床上一般使用抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑和克林霉素。在臨床上陰道的局部用藥與口服用藥的效果是差不多的，它的治愈率能達到80%左右。常用的是用甲硝唑400毫克口服，一天兩次，吃一周的時間。也可以用替硝唑2g口服，每天一次。或者是克林霉素300毫克口服，每天2次，連服7天。在治療期間女性一定要注意外陰部的清潔和衛(wèi)生，要保持外陰的干燥，每天晚上要用清洗、洗外陰，用過的毛巾和短褲要放在太陽下面暴曬，這樣才能夠有利于疾病的愈合。另外，在治療期間，千萬不要有性生活，因為性生活會影響到細菌性陰道炎的治愈。

細菌性陰道病反復發(fā)作是因為患者沒有接受正規(guī)治療，或治療后沒有復診，再次接受治療有關(guān)。因此要接受正規(guī)治療。對于復發(fā)患者，可選擇不同的抗厭氧菌治療，也可適用陰道乳桿菌制劑治療。初發(fā)者，一般選用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗厭氧菌藥物，甲硝唑抑制厭氧菌生長，不影響乳桿菌生長，是較理想的治療藥物。但對支原體效果較差，一般可選擇甲硝唑400毫克，每日兩次口服。也可選用克林霉素、替硝唑等藥物服用。局部用藥可選擇克林霉素軟膏，陰道涂布，每晚一次，連用7晚為一個療程。對于治療后無癥狀者，一般不需要隨訪，反復發(fā)作較常見，對癥狀持續(xù)或癥狀重復出現(xiàn)者，需復診再次接受治療。