膽結(jié)石的診斷方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、血液檢查等。膽結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體物質(zhì)，可能引起腹痛、黃疸等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膽結(jié)石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。通過(guò)高頻聲波可清晰顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的大小、數(shù)量和位置，對(duì)膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高。檢查前通常需要空腹8小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。超聲還能評(píng)估膽囊壁厚度、膽汁淤積等情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、CT檢查

CT檢查能多角度顯示膽道系統(tǒng)的立體結(jié)構(gòu)，對(duì)鈣化結(jié)石的檢出率較高。該檢查適用于超聲結(jié)果不明確或懷疑合并膽管結(jié)石的情況，可同時(shí)評(píng)估肝臟、胰腺等周邊器官狀態(tài)。增強(qiáng)CT能更好區(qū)分結(jié)石與腫瘤，但存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影無(wú)需造影劑即可清晰顯示膽管樹全貌，對(duì)膽管結(jié)石的診斷價(jià)值較高。該檢查無(wú)電離輻射，能準(zhǔn)確判斷結(jié)石在膽管內(nèi)的具體位置及膽管擴(kuò)張程度。檢查過(guò)程中需要配合呼吸指令，體內(nèi)有金屬植入物者可能無(wú)法進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能，通過(guò)十二指腸鏡直接觀察膽管并注射造影劑。該檢查能明確膽管結(jié)石的數(shù)量和分布，同時(shí)可進(jìn)行取石、支架置入等操作。屬于侵入性檢查，可能存在胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、血液檢查

血液檢查通過(guò)檢測(cè)肝功能指標(biāo)輔助診斷膽結(jié)石。膽紅素、堿性磷酸酶升高提示可能存在膽管梗阻，轉(zhuǎn)氨酶異?？赡芊从掣闻K損傷。血常規(guī)可判斷是否合并感染，淀粉酶檢測(cè)有助于評(píng)估胰腺受累情況。血液檢查不能直接確診膽結(jié)石，需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。

確診膽結(jié)石后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。日常注意觀察腹痛、發(fā)熱等癥狀變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物溶石、體外沖擊波碎石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療方案。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。