燒傷瘢痕治療期間的注意事項(xiàng)
燒傷瘢痕治療期間需注意創(chuàng)面護(hù)理、避免感染、合理用藥、防曬保濕及功能鍛煉。瘢痕形成與燒傷深度、愈合過程及個(gè)體差異密切相關(guān),規(guī)范護(hù)理有助于減輕瘢痕增生。

1、創(chuàng)面護(hù)理
治療初期需保持創(chuàng)面清潔干燥,使用無菌敷料覆蓋。淺二度燒傷可選用水膠體敷料促進(jìn)愈合,深二度以上燒傷需定期由醫(yī)護(hù)人員清創(chuàng)換藥。避免抓撓或摩擦創(chuàng)面,防止新生表皮損傷。愈合后瘢痕區(qū)域可涂抹硅酮凝膠,幫助抑制纖維組織過度增生。
2、避免感染
創(chuàng)面感染會(huì)加重瘢痕形成,接觸傷口前需徹底洗手。出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱時(shí)可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛分散片等藥物。愈合后瘢痕部位仍較脆弱,需持續(xù)觀察數(shù)月。
3、合理用藥
醫(yī)生可能根據(jù)瘢痕情況推薦復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善充血,或多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕。增生性瘢痕可局部注射曲安奈德注射液抑制增生。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物導(dǎo)致皮膚萎縮。
4、防曬保濕
新生瘢痕組織對紫外線敏感,外出需使用SPF30以上防曬霜,物理遮擋更佳。每日涂抹維生素E乳或醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤,預(yù)防干燥開裂。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,防止刺激瘢痕瘙癢。
5、功能鍛煉
關(guān)節(jié)部位瘢痕需早期進(jìn)行被動(dòng)伸展訓(xùn)練,配合彈力繃帶加壓治療。面部瘢痕可做表情肌訓(xùn)練防止攣縮??祻?fù)治療師會(huì)指導(dǎo)定制壓力衣穿戴方案,通常需持續(xù)6-12個(gè)月。鍛煉強(qiáng)度以不引起疼痛或皮膚破損為度。
燒傷瘢痕治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)修復(fù)。避免辛辣食物減少瘙癢感。定期復(fù)診評估瘢痕進(jìn)展,深度燒傷需觀察1-2年。心理上需接受瘢痕改善的漸進(jìn)性,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。若瘢痕影響關(guān)節(jié)活動(dòng)或持續(xù)增生,可考慮激光或手術(shù)等后期干預(yù)。
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