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肺膿腫癥狀

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肺膿腫的癥狀主要有咳嗽、咳膿痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等。肺膿腫通常由細(xì)菌感染引起,可能與吸入性肺炎、免疫功能低下、支氣管阻塞等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。

1、咳嗽

咳嗽是肺膿腫的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽并伴有膿痰??人钥赡芘c肺部感染導(dǎo)致的炎癥刺激有關(guān),痰液常呈黃綠色或帶有血絲。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等,同時配合祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液。

2、咳膿痰

肺膿腫患者咳出的痰液多為膿性,量多且黏稠,可能帶有惡臭氣味。膿痰的形成與肺部組織壞死和細(xì)菌感染有關(guān),痰液細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時需進(jìn)行體位引流或支氣管鏡吸痰。

3、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為患側(cè)胸部鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時加重,可能與胸膜受累或炎癥刺激有關(guān)。胸痛常伴隨呼吸受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸膜摩擦音。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時需積極控制感染。

4、發(fā)熱

肺膿腫患者多出現(xiàn)中高熱,體溫可達(dá)39-40℃,伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞明顯升高。治療需使用解熱藥物如對乙酰氨基酚片,并靜脈滴注抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

5、呼吸困難

隨著膿腫增大或胸腔積液增多,患者可出現(xiàn)呼吸急促、氣促等表現(xiàn),嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇紫紺。呼吸困難與肺組織實(shí)變、通氣功能障礙有關(guān)。治療需吸氧改善缺氧,必要時行胸腔穿刺引流,使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

肺膿腫患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估治療效果。如出現(xiàn)咯血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

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肺膿腫的癥狀有哪些
肺膿腫是肺部組織感染細(xì)菌后導(dǎo)致的化膿性疾病,急性吸入性肺膿腫可以出現(xiàn)頭痛,高熱,咳嗽咳痰,膿性粘痰,胸痛,一周后咳嗽咳痰加重,膿腫破潰后,咳出大量膿臭痰,慢性肺膿腫出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,咳痰,痰液伴有少血。形體消瘦,精神不振,疲乏無力,食欲下降。查血常規(guī)有白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。胸部X線片可看到炎性陰影中有膿腔和液平面。
肺膿腫如何治療
肺膿腫患者在病情輕微時可以口服或者肌注甲硝唑、氯林可霉素等抗生素類藥物進(jìn)行治療,同時需要加服止咳平喘藥以及祛痰化痰藥,必要時可以使用支氣管解痙劑。而如果出現(xiàn)膿液積滯的癥狀,還要采用體位引流的方式來治,嚴(yán)重情況下則要考慮做肺切除手術(shù)。
肺膿腫的治療
一般情況下,肺膿腫的治療可以通過生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療這些方式進(jìn)行改善。具體分析如下:
肺膿腫要多久才能治好
肺膿腫可能需要治療一個月左右才能逐漸好轉(zhuǎn),但是具體情況也是因人而異的,一般只要積極治療即可縮短病程,建議患者要使用林可霉素和青霉素等藥物進(jìn)行全身性治療,也可以服用千金葦莖湯一類中藥方劑調(diào)理,必要時可超聲霧化吸入的方法來達(dá)到痰液引流的目的。
肺膿腫空洞能治愈嗎
肺膿腫空洞通常是可以治愈的。肺膿腫空洞多是由于炎癥引起,一般恢復(fù)周期在1個月左右,屬于可治愈的疾病。對于混合性感染的肺膿腫,建議遵醫(yī)囑給予林可霉素、克林霉素等藥物治療:若病情較嚴(yán)重者,且病程超過兩個月,空洞內(nèi)發(fā)生反復(fù)感染,空洞壁發(fā)生締結(jié)組織增生且空洞壁增厚,空洞較嚴(yán)重,需要結(jié)合患者自身情況選擇進(jìn)行手術(shù)治療,將產(chǎn)生病變的肺葉切除,連帶空洞一同切除,一般可以達(dá)到治愈的效果,但是需要在患者肺功能可以承受的情況下進(jìn)行手術(shù)治療。因此,肺膿腫空洞患者一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,治療期間需要注意飲食搭配和室內(nèi)空氣流通,清淡飲食,注意空腔內(nèi)部的衛(wèi)生,做好日常護(hù)理。
語音時長 01:16

2022-06-08

16001次收聽

肺膿腫的早期癥狀有哪些
肺膿腫早期癥狀主要有高熱,咳嗽,心悸氣短等癥狀,肺膿腫起病較急,出現(xiàn)疾病后會有明顯癥狀,因此需及時對癥治療,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥反應(yīng)。
肺膿腫發(fā)燒如何治療
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的一個癥狀,而肺膿腫的發(fā)燒,一般都是高熱,當(dāng)然它伴隨的還有一些咳嗽、咯大量的膿臭痰、發(fā)熱應(yīng)該說是它臨床上它比較常見的一個癥狀,如果吸入性肺膿腫伴有發(fā)燒的時候,要選擇適當(dāng)?shù)目股亍?梢允褂靡恍│聝?nèi)酰胺類抗氧菌的一些抗生素進(jìn)行治療,如果對因治療以后患者一般來說發(fā)燒也會慢慢的降下來,在這期間如果是發(fā)燒比較高,感染不能夠得到及時控制的時候,也應(yīng)該進(jìn)行對癥治療,常見的對癥治療可以用酒精、還有冰袋物理降溫,也可以口服一些退燒的藥物進(jìn)行對癥的治療,選擇合理的抗生素是治療肺膿腫發(fā)熱最根本的、最關(guān)鍵的。
語音時長 01:21

2020-02-24

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肺膿腫是什么原因引起的
肺膿腫是由化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿,導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。化膿性病原體進(jìn)入肺內(nèi),最主要途徑是口咽部內(nèi)容物誤吸??谘省⒈乔?、鼻咽部隱藏著復(fù)雜菌群,形成口咽微生態(tài)環(huán)境,健康人唾液中細(xì)菌半數(shù)為厭氧菌。臨床上特別易于吸入口咽分泌物因素,有全身麻醉、過度飲酒或使用鎮(zhèn)靜藥物;頭部損傷、腦血管意外、癲癇、咽部神經(jīng)功能障礙、糖尿病昏迷及其他重癥疾病,包括使用機(jī)械通氣者,可經(jīng)過血液循環(huán)途徑引起肺膿腫,通常由在體內(nèi)其他部位感染灶,經(jīng)血液循環(huán)播散到肺內(nèi),如盆腔、腹腔以及牙周膿腫的厭氧菌感染,可通過血液循環(huán)播放到肺;其他途徑是比較少見的,有慢性肺部疾病可在下呼吸道有化膿性病原菌定植,如支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化并發(fā)癥是肺膿腫。在肺內(nèi)原有空洞基礎(chǔ)上合并感染,不需要有組織壞死,空洞壁可被再生上皮覆蓋,局部阻塞可在周圍肺組織產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張或肺膿腫。
語音時長 01:33

2020-02-17

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肺膿腫能治好嗎
肺膿腫能治好。肺膿腫患者發(fā)病急,高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰,結(jié)合胸部影像發(fā)現(xiàn)空洞里伴氣液平面,基本可診斷肺膿腫。在抗生素前時期,1/3的肺膿腫患者死亡,1/3自然痊愈,1/3發(fā)展為慢性疾病如反復(fù)復(fù)發(fā)的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴(kuò)張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后肺膿腫的預(yù)后常較好。超過90%肺膿腫在單獨(dú)內(nèi)科治療后可痊愈,除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數(shù)原發(fā)性肺膿腫患者經(jīng)抗生素治療后病情改善,治愈率在90%-95%。但存在免疫低下狀態(tài)或支氣管阻塞的肺膿腫患者的病死率可高達(dá)75%。一回顧性研究報告混合感染革蘭染色陽性和陰性菌的肺膿腫整體病死率為20%。肺膿腫的并發(fā)癥:破入胸腔引起膿胸、胸膜纖維化、肺塌陷、呼吸衰竭、支氣管胸膜瘺、胸膜皮膚瘺。
語音時長 01:32

2020-02-12

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肺膿腫傳染嗎
膿腫不會傳染。肺膿腫是化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿,導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實(shí)質(zhì)炎癥,后期出現(xiàn)壞死和化膿。如病變區(qū)和支氣管交通則有空洞形成,內(nèi)含由微生物感染引起的壞死碎片或液體,其外周環(huán)繞炎癥肺組織。和一般肺炎比較,特點(diǎn)是微生物負(fù)荷量多,局部清除微生物能力下降(氣道阻塞),以及受肺部鄰近器官感染的侵及。如肺內(nèi)形成多發(fā)的較小膿腫稱為壞死性肺炎。肺膿腫通常由厭氧,需氧和兼性厭氧菌引起,也可以由非細(xì)菌性病原體,如真菌,寄生蟲感染所致。應(yīng)注意類似的影像學(xué)表現(xiàn)也可由其他病理改變產(chǎn)生,如肺腫瘤壞死后空洞形成或肺囊腫內(nèi)感染等。有效抗生素應(yīng)用后,肺膿腫疾病過程得到顯著改善。
語音時長 01:38

2020-02-10

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02:34
肺膿腫是怎么回事呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細(xì)菌,感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。根據(jù)感染的途徑,肺膿腫分為吸入性的:睡覺時有少量口咽部的細(xì)菌吸入,抵抗力下降或者臥床患者,正常的防御機(jī)制不能及時處理,就可能會發(fā)生肺膿腫,其次,繼發(fā)的,在某些細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中,會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會有咳嗽,咳黃濃痰或者腥臭痰,甚至出現(xiàn)咳血。此外,還有血源性的肺膿腫,是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥,菌栓通過血行傳播到肺,引起來肺的化膿性炎癥,形成肺膿腫。
02:28
肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等,選擇抗生素等進(jìn)行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特征經(jīng)常會有高熱,且持續(xù)時間較長,伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,是由于化膿性細(xì)菌感染引起。高熱病人進(jìn)行對癥的退熱處理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,也可以用口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療。部分發(fā)燒患者,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等。關(guān)鍵選擇針對細(xì)菌的抗生素,根據(jù)化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧,選擇合適的抗生素。
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫由于化膿性的細(xì)菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病,常在睡眠時口咽部細(xì)菌可能會被吸入,身體抵抗力好時候很快就能清除,吸入量較多,或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn),進(jìn)而壞死形成膿腫,形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞,根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細(xì)菌性肺炎及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫,病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌,對青霉素比較敏感,療效是比較好的,可以根據(jù)病情選擇用藥或進(jìn)行靜脈治療。病情嚴(yán)重要進(jìn)行靜脈治療,全身用藥基礎(chǔ)上,加上一些局部治療,經(jīng)纖維支氣管靜滴藥,常用的有青霉素,滴藥后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解,就要采取手術(shù)治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫,經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小,而且感染也得不到控制,這時候就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀,一般都是高熱,伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當(dāng)抗生素,可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進(jìn)行治療,如對因治療后患者一燒會慢慢降下來,在這期間如果發(fā)燒較高,感染不能得到及時控制時,也應(yīng)該進(jìn)行對癥治療,常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫,也可口服一些退燒的藥物進(jìn)行對癥的治療,選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細(xì)菌引起來,對病因治療是最關(guān)鍵的,也是最主要最根本的,當(dāng)然了,我們也可以進(jìn)行對癥治療,發(fā)燒較高時進(jìn)行退熱治療。