肺膿腫可通過(guò)抗生素治療、痰液引流、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺膿腫通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、誤吸異物、肺部疾病、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、抗生素治療

肺膿腫多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)體溫和炎癥指標(biāo)，避免耐藥性產(chǎn)生。嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈給藥，癥狀緩解后可改為口服。

2、痰液引流

體位引流是重要輔助手段，患者取患側(cè)向上體位，配合拍背促進(jìn)膿液排出。支氣管鏡引流適用于膿腔較大或位置較深的病例，可直視下清除膿液并局部給藥。霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次效果較好。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白高熱量飲食有助于組織修復(fù)，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)超過(guò)每公斤體重1.5克。可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和復(fù)合維生素B片，改善機(jī)體代謝狀態(tài)。對(duì)于進(jìn)食困難者，可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，維持正氮平衡。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮肺穿刺引流適用于直徑超過(guò)5厘米的膿腫，在CT引導(dǎo)下放置引流管。肺葉切除術(shù)適用于慢性肺膿腫或合并支氣管胸膜瘺的病例，需評(píng)估肺功能儲(chǔ)備。術(shù)前需控制急性感染，術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

葦莖湯加減方具有清肺排膿功效，含葦莖、薏苡仁等成分。魚腥草注射液可靜脈滴注，配合抗生素增強(qiáng)抗炎效果?；謴?fù)期可用沙參麥冬湯調(diào)理肺陰，減少干咳癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。

肺膿腫患者應(yīng)保持充足休息，每日飲水量不少于2000毫升，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。戒煙并保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，采用腹式呼吸增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，觀察膿腔吸收情況，若出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。注意保暖防感冒，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。