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腰椎間盤突出癥牽引治療通過機(jī)械牽拉減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫。常用方法包括機(jī)械牽引、自重牽引和手法牽引，需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

1. 機(jī)械牽引

醫(yī)院常用電動(dòng)牽引床實(shí)施，患者平臥固定骨盆和胸部，通過電腦控制牽引力大小和方向。典型參數(shù)為體重的1/3至1/2牽引力，每次20-30分鐘。急性期每日1次，慢性期隔日1次，10次為1療程。需注意避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。

2. 自重牽引

利用自身重量進(jìn)行牽引，適合家庭輔助治療。仰臥床上將床尾抬高15-20厘米，腰部系牽引帶固定于床架，利用下半身重力產(chǎn)生牽引效果。每次15分鐘，每日2次。注意床墊硬度需適中，過軟會(huì)減弱牽引效果。

3. 手法牽引

由康復(fù)師徒手操作，患者俯臥位，治療師握持踝部緩慢牽引并配合腰部旋轉(zhuǎn)手法。每次持續(xù)牽引1-2分鐘后放松，重復(fù)5-8次。能精準(zhǔn)調(diào)整牽引角度，特別適合伴有小關(guān)節(jié)錯(cuò)位的患者。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。

牽引治療需配合其他康復(fù)措施。急性期需絕對(duì)臥床，硬板床上墊3-5厘米軟墊?；謴?fù)期可進(jìn)行麥肯基療法，如俯臥撐腰動(dòng)作：俯臥位用手支撐抬起上身，保持髖部貼床，維持5秒重復(fù)10次。游泳和倒走鍛煉有助于增強(qiáng)腰背肌力量，每周3次，每次30分鐘為宜。

腰椎牽引作為保守治療的重要手段，能有效緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。選擇具體方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病程階段及個(gè)體差異，建議在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。治療期間出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙，應(yīng)立即停止并就診。

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