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哪些胰腺癌是可以手術切除的?

腫瘤科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #胰腺癌 #胰腺

胰腺癌是否適合手術切除取決于腫瘤的位置、大小、分期以及患者的整體健康狀況。早期胰腺癌、腫瘤局限于胰腺且未侵犯重要血管或遠處轉移的患者，通常具備手術切除的條件。手術方式包括胰十二指腸切除術、遠端胰腺切除術和全胰腺切除術。

1.早期胰腺癌是手術切除的主要適應癥。胰腺癌在早期通常無明顯癥狀，通過影像學檢查如CT、MRI或超聲內鏡發(fā)現腫瘤局限于胰腺，未侵犯周圍組織和血管，手術切除是首選治療方案。早期手術能夠有效延長患者生存期，提高生活質量。

2.腫瘤位置和大小影響手術可行性。胰頭癌是胰腺癌中最常見的類型，胰十二指腸切除術是標準手術方式。胰體尾癌則適合遠端胰腺切除術。腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍器官時，手術切除成功率較高。對于較大的腫瘤，需評估是否侵犯重要血管，如腸系膜上動脈或靜脈。

3.患者的整體健康狀況是手術決策的重要因素。胰腺癌手術創(chuàng)傷較大，術前需評估患者的心肺功能、肝腎功能及營養(yǎng)狀況。合并嚴重基礎疾病或身體虛弱的患者，可能無法耐受手術。對于這類患者，可考慮姑息性治療或輔助化療以縮小腫瘤，為手術創(chuàng)造條件。

4.手術方式的選擇取決于腫瘤的具體情況。胰十二指腸切除術適用于胰頭癌，切除范圍包括胰頭、十二指腸、部分胃和膽總管。遠端胰腺切除術用于胰體尾癌，切除胰體和胰尾。全胰腺切除術適用于腫瘤廣泛侵犯胰腺的患者，但術后需長期依賴胰島素和胰酶替代治療。

胰腺癌的手術治療需綜合考慮腫瘤分期、位置、大小及患者身體狀況。早期診斷和手術切除是提高生存率的關鍵，建議高危人群定期篩查，發(fā)現異常及時就醫(yī)。對于不適合手術的患者，可結合放化療、靶向治療等綜合治療手段，延長生存期并改善生活質量。

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