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泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)全過(guò)程

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #泌尿系結(jié)石

泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)通過(guò)體外沖擊波或內(nèi)鏡技術(shù)將結(jié)石擊碎并排出，常見(jiàn)方法包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。手術(shù)過(guò)程需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況選擇合適方式。

1.體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）是泌尿系結(jié)石的常用治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。手術(shù)時(shí)，患者躺在治療床上，醫(yī)生通過(guò)X光或超聲波定位結(jié)石，利用體外沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，隨后通過(guò)尿液自然排出。整個(gè)過(guò)程無(wú)需切口，術(shù)后恢復(fù)快，但可能需多次治療。

2.輸尿管鏡碎石術(shù)（URS）適用于輸尿管中下段結(jié)石或ESWL效果不佳的情況。手術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，直達(dá)結(jié)石位置，使用激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎并取出。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需留置輸尿管支架管數(shù)天，以幫助輸尿管恢復(fù)。

3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。手術(shù)在患者腰部做一個(gè)小切口，插入腎鏡直達(dá)腎臟，使用激光或超聲波將結(jié)石擊碎并取出。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需住院觀察數(shù)天，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，但效果顯著。

術(shù)后護(hù)理是手術(shù)成功的關(guān)鍵。患者需多喝水，每日飲水量保持在2000毫升以上，以促進(jìn)結(jié)石碎片排出。飲食上避免高鹽、高蛋白食物，減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口出血或感染。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT，監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及預(yù)防復(fù)發(fā)。

泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)是一種有效治療結(jié)石的方法，具體選擇需根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)和患者狀況決定。術(shù)后護(hù)理和預(yù)防措施同樣重要，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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