宮頸癌有幾種手術(shù)治療方法

腫瘤科編輯醫(yī)普小新

220次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 18:23:07

宮頸癌的手術(shù)治療方法主要有宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)和腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。

1、宮頸錐切術(shù)

宮頸錐切術(shù)適用于早期宮頸癌患者，通過切除部分宮頸組織達到治療目的。該手術(shù)可保留子宮功能，對生育能力影響較小。手術(shù)方式包括冷刀錐切和電刀錐切，術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸管狹窄或出血等并發(fā)癥?；颊咝g(shù)后需定期復(fù)查宮頸細胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測。

2、全子宮切除術(shù)

全子宮切除術(shù)適用于無生育需求的患者，通過切除子宮和宮頸治療早期宮頸癌。手術(shù)可通過開腹、腹腔鏡或經(jīng)陰道途徑完成。術(shù)后患者將喪失生育能力，可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀或盆腔器官脫垂。術(shù)后需注意避免重體力勞動和盆底肌鍛煉。

3、根治性子宮切除術(shù)

根治性子宮切除術(shù)適用于局部進展期宮頸癌，需切除子宮、宮頸、部分陰道和周圍韌帶組織。手術(shù)范圍較大，可能損傷輸尿管或膀胱神經(jīng)。術(shù)后常見并發(fā)癥包括淋巴囊腫、下肢淋巴水腫和膀胱功能障礙。患者需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

4、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)通常與根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合進行，用于評估腫瘤分期和清除轉(zhuǎn)移病灶。手術(shù)需切除髂內(nèi)、髂外和閉孔淋巴結(jié)群。術(shù)后可能發(fā)生淋巴漏、下肢水腫或神經(jīng)損傷?；颊咝g(shù)后需穿戴彈力襪預(yù)防淋巴水腫，避免下肢感染。

5、腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)

腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)適用于高度懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，需切除腎血管水平以下的腹主動脈旁淋巴結(jié)。手術(shù)創(chuàng)傷較大，可能影響腸道功能或?qū)е氯槊痈顾Ｐg(shù)后需密切監(jiān)測營養(yǎng)狀況和腹部體征，必要時進行腸外營養(yǎng)支持。

宮頸癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進傷口愈合。避免辛辣刺激性食物，控制脂肪攝入預(yù)防肥胖。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加活動量，避免久坐或劇烈運動。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，包括婦科檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。保持良好心態(tài)，必要時尋求心理支持。注意會陰部清潔，避免感染。戒煙限酒，建立健康生活方式。

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