白化病是什么遺傳疾病的一種病
普外科編輯
醫(yī)普小新
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白化病是一種由基因突變導(dǎo)致的遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚、毛發(fā)和眼睛的黑色素合成障礙。白化病主要有眼皮膚白化病、眼白化病等類型,通常與TYR、OCA2等基因突變有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

白化病屬于常染色體隱性遺傳病,父母雙方若攜帶突變基因,子女有25%概率患病。常見致病基因包括TYR基因?qū)е吕野彼崦溉狈?,OCA2基因影響黑色素體成熟?;驒z測(cè)可明確分型,孕期絨毛取樣或羊水穿刺有助于產(chǎn)前診斷。
患者皮膚呈乳白色或粉紅色,缺乏黑色素保護(hù)易出現(xiàn)曬傷。皮膚癥狀可能伴隨日光性角化病、基底細(xì)胞癌等病變。日常需使用SPF30以上防曬霜,穿戴防曬衣物,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。
虹膜呈灰色或藍(lán)色,視網(wǎng)膜色素上皮透明導(dǎo)致畏光、眼球震顫??赡懿l(fā)近視、散光或斜視,嚴(yán)重者出現(xiàn)黃斑發(fā)育不良。建議佩戴防紫外線墨鏡,定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)通過(guò)屈光矯正改善視力。

頭發(fā)、眉毛等體毛呈白色或淺金色,部分亞型可能出現(xiàn)隨年齡加深的色素沉著。毛發(fā)脆弱易斷,需避免過(guò)度燙染,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。冬季可佩戴帽子減少靜電損傷。
目前尚無(wú)根治方法,需多學(xué)科協(xié)作管理。皮膚科防治光損傷,眼科矯正視力缺陷,遺傳咨詢指導(dǎo)婚育。心理支持尤為重要,患者可加入白化病互助組織。避免近親結(jié)婚可降低下一代患病風(fēng)險(xiǎn)。

白化病患者應(yīng)建立終身防曬意識(shí),每半年進(jìn)行皮膚腫瘤篩查,每年完成眼科評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充維生素D,適量增加深海魚類攝入。避免使用宣稱增黑的美容產(chǎn)品,所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。家長(zhǎng)需為患兒選擇防紫外線校服,學(xué)校教育中應(yīng)普及疾病知識(shí)以減少歧視。