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用什么方法檢查小腸

消化內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #小腸

檢查小腸的方法主要有小腸鏡、膠囊內鏡、X線鋇餐造影、CT小腸成像、磁共振小腸成像等。具體選擇需根據病情和醫(yī)生建議決定。

1、小腸鏡

小腸鏡分為雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡，可直接觀察小腸黏膜病變并取活檢。適用于不明原因消化道出血、克羅恩病等疾病的診斷。檢查前需空腹8小時以上，過程中可能需靜脈麻醉。檢查后可能出現腹脹或輕微腹痛，一般1-2天可緩解。

2、膠囊內鏡

膠囊內鏡通過吞服微型攝像頭膠囊實現全小腸無創(chuàng)檢查，適用于隱匿性消化道出血、小腸腫瘤篩查。檢查前需清潔腸道，檢查期間避免劇烈運動。膠囊通常24小時內隨糞便排出，偶有滯留風險，腸梗阻患者禁用。

3、X線鋇餐造影

通過口服鋇劑后在X線下觀察小腸形態(tài)和蠕動功能，可發(fā)現腸腔狹窄、瘺管等結構異常。檢查前需禁食6小時，檢查后需多飲水促進鋇劑排出。對早期黏膜病變敏感性較低，孕婦慎用。

4、CT小腸成像

采用多層螺旋CT結合口服對比劑，能清晰顯示小腸壁增厚、腸系膜病變及周圍組織受累情況。檢查前需飲用大量等滲溶液充盈腸腔，對克羅恩病活動期評估具有優(yōu)勢，但存在輻射暴露。

5、磁共振小腸成像

利用MRI技術評估小腸病變，特別適合年輕患者和需多次復查者。無需電離輻射，可多平面成像觀察腸壁水腫、瘺管等改變。檢查時間較長，體內有金屬植入物者受限，檢查前需服用腸道對比劑。

選擇檢查方法時需綜合考慮癥狀特點、疑似疾病類型及患者身體狀況。建議檢查前3天保持清淡飲食，避免高纖維食物。檢查后應觀察有無腹痛、便血等異常，按醫(yī)囑恢復飲食。對于復雜病例可能需要聯合多種檢查手段，所有檢查均應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，檢查結果需由消化科醫(yī)生結合臨床表現綜合判斷。

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