胸骨骨折有什么后遺癥
心胸外科編輯
健康萬事通
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胸骨骨折可能遺留胸痛、呼吸受限、畸形愈合等后遺癥,嚴重時可影響心肺功能。胸骨骨折多由外力撞擊、擠壓等直接暴力導致,需根據(jù)損傷程度采取相應治療。

胸骨骨折后早期常見持續(xù)性胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽或體位變動時加重。骨折端未完全復位可能造成局部隆起或凹陷,形成畸形愈合。部分患者因疼痛限制呼吸運動,導致肺活量下降,增加肺部感染風險。若骨折累及鄰近的胸膜或縱隔結構,可能引發(fā)胸腔積液、心包炎等并發(fā)癥。嚴重移位的骨折可能損傷胸骨后方的心臟大血管,但此類情況較為罕見。

胸骨骨折后遺癥程度與初始損傷嚴重性密切相關。輕微無移位骨折經胸帶固定后多能自行愈合,后遺癥較少。粉碎性骨折或合并多發(fā)肋骨骨折時,可能長期存在胸廓穩(wěn)定性下降問題。老年患者或骨質疏松人群更易發(fā)生延遲愈合,需延長康復周期。既往有慢性阻塞性肺疾病者,胸骨骨折后更易出現(xiàn)呼吸功能代償失調。

建議胸骨骨折患者定期復查X線評估愈合情況,疼痛持續(xù)時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物??祻推趹苊馓嶂匚锛皠×疫\動,睡眠時保持半臥位減輕胸部壓力。呼吸訓練如縮唇呼吸、腹式呼吸有助于預防肺不張,營養(yǎng)補充應注重鈣質與維生素D攝入。若出現(xiàn)呼吸困難加重、心悸等癥狀需立即就醫(yī)。