卵巢怎么檢查有無(wú)問(wèn)題
女性日常保健編輯
健康萬(wàn)事通
關(guān)鍵詞: #婦女
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卵巢檢查有無(wú)問(wèn)題可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、性激素六項(xiàng)檢查、腹腔鏡檢查等方式進(jìn)行。

婦科檢查是評(píng)估卵巢健康的基礎(chǔ)手段。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸診卵巢大小、形態(tài)及活動(dòng)度,判斷是否存在囊腫或粘連。對(duì)于體積異?;蛸|(zhì)地堅(jiān)硬的卵巢需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。該檢查能初步識(shí)別卵巢囊腫、盆腔炎癥等常見(jiàn)問(wèn)題,建議育齡女性每年定期接受檢查。
經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲能直觀顯示卵巢結(jié)構(gòu),精確測(cè)量卵泡數(shù)量、囊腫尺寸及血流信號(hào)。多囊卵巢綜合征患者可見(jiàn)卵泡呈項(xiàng)鏈樣排列,卵巢癌可能表現(xiàn)為混合性包塊伴乳頭狀突起。超聲檢查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),適用于卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估與病變動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
通過(guò)抽血檢測(cè)CA125、HE4等特異性指標(biāo),CA125升高常見(jiàn)于上皮性卵巢癌,但子宮內(nèi)膜異位癥也可引起數(shù)值波動(dòng)。聯(lián)合檢測(cè)ROMA指數(shù)可提升卵巢惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確性,需注意妊娠期或盆腔感染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。

在月經(jīng)周期第2-4天檢測(cè)促卵泡激素、雌二醇等水平,可反映卵巢內(nèi)分泌功能。促卵泡激素超過(guò)40IU/L提示卵巢功能衰退,睪酮升高可能伴隨多囊卵巢綜合征。該檢查對(duì)排卵障礙、圍絕經(jīng)期綜合征診斷具有關(guān)鍵意義。
作為診斷金標(biāo)準(zhǔn),腹腔鏡能直接觀察卵巢表面病灶,同時(shí)進(jìn)行活檢或囊腫剔除術(shù)。特別適用于疑難性盆腔包塊、不明原因不孕或子宮內(nèi)膜異位癥的確診,術(shù)中可發(fā)現(xiàn)微型囊腫、腹膜種植灶等早期病變。

建議育齡期女性建立年度婦科檢查習(xí)慣,經(jīng)期規(guī)律改變或持續(xù)腹痛需及時(shí)就診。日常保持低糖飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素。35歲以上高危人群可考慮遺傳咨詢,BRCA基因突變者需加強(qiáng)篩查頻率。出現(xiàn)腹脹、尿頻等持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)聯(lián)合檢查。