急性腎衰竭恢復(fù)期飲食
少兒期編輯
醫(yī)普小新
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急性腎衰竭恢復(fù)期飲食需嚴(yán)格遵循低鹽、低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量及控制液體攝入的原則,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)功能恢復(fù)。

急性腎衰竭恢復(fù)期患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2-3克以內(nèi)。過量鈉鹽可能導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)水腫和高血壓,加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)應(yīng)避免使用醬油、味精等高鈉調(diào)味品,多采用蒸煮等清淡烹調(diào)方式。建議選擇新鮮蔬菜和肉類,替代腌制或加工食品,如臘肉、咸菜等。
恢復(fù)期需嚴(yán)格控制高鉀食物攝入,防止血鉀升高引發(fā)心律失常等并發(fā)癥。常見高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、蘑菇及深綠色葉菜。食材經(jīng)切塊浸泡或焯水后可減少部分鉀含量?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血鉀水平,若出現(xiàn)肌肉無力或心悸癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
腎功能未完全恢復(fù)時(shí)易出現(xiàn)磷代謝障礙,需限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、乳制品等高磷食物。血磷過高可能導(dǎo)致骨骼病變和血管鈣化??蛇x用冬瓜、蘿卜等低磷蔬菜,避免飲用碳酸飲料及加工肉制品。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具磷結(jié)合劑藥物輔助治療。

每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白會(huì)增加含氮廢物積累,而優(yōu)質(zhì)蛋白能提供必需氨基酸且代謝產(chǎn)物較少。需避免豆制品等植物蛋白,根據(jù)腎功能恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。
每日應(yīng)保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入,以淀粉類食物如麥淀粉、藕粉為主食基礎(chǔ)。充足熱量可減少蛋白質(zhì)分解,防止?fàn)I養(yǎng)不良??蛇m量添加植物油補(bǔ)充能量,避免因熱量不足導(dǎo)致酮癥酸中毒。少食多餐有助于維持血糖穩(wěn)定。

急性腎衰竭恢復(fù)期飲食管理需結(jié)合定期腎功能檢測指標(biāo)個(gè)性化調(diào)整,注意膳食纖維攝入預(yù)防便秘,保持適度水分平衡避免脫水或液體過載,烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮燉方式減少油脂攝入,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持,配合充足休息和適度活動(dòng)如散步等康復(fù)訓(xùn)練,避免勞累和感染,若有食欲減退或消化道癥狀應(yīng)及時(shí)與營養(yǎng)師溝通調(diào)整食譜。