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子宮異位癥怎么造成的

夫妻保健編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #子宮

子宮異位癥主要由遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)及醫(yī)源性操作等因素引起，需通過藥物、手術(shù)或綜合治療干預(yù)。

1、遺傳因素：

家族史是子宮異位癥的高危因素，直系親屬患病風(fēng)險增加7-10倍。治療上可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、激素療法如口服避孕藥或促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林緩解癥狀，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

2、經(jīng)血逆流：

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，種植生長形成異位病灶。臨床常用孕激素如地諾孕素抑制內(nèi)膜增生，或采用保守性手術(shù)如電凝術(shù)清除異位組織，術(shù)后聯(lián)合GnRH-a藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、免疫異常：

免疫系統(tǒng)無法清除逆流內(nèi)膜細(xì)胞，導(dǎo)致異位存活。免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤可輔助治療，中醫(yī)采用活血化瘀方劑如桂枝茯苓丸，重度患者需行子宮骶神經(jīng)切除術(shù)緩解疼痛。

4、內(nèi)分泌失調(diào)：

雌激素水平過高促進(jìn)內(nèi)膜異位生長。芳香化酶抑制劑如來曲唑可降低雌激素，曼月樂環(huán)局部釋放孕激素效果顯著，體外受精技術(shù)適用于合并不孕的患者。

5、醫(yī)源性因素：

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)可能將內(nèi)膜細(xì)胞移植到異常部位。預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松減少感染風(fēng)險，術(shù)后短期應(yīng)用孕激素如黃體酮，復(fù)雜粘連需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

日常需避免高脂飲食，增加深海魚和亞麻籽攝入以調(diào)節(jié)前列腺素；規(guī)律有氧運動如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)；經(jīng)期禁止性生活及劇烈運動，疼痛發(fā)作時熱敷下腹。40歲以上患者建議每年婦科檢查聯(lián)合CA125檢測，疑似惡變需及時病理活檢。

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