健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤患者能否進(jìn)行無痛人流需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估，多數(shù)情況下可行。
1、肌瘤大小若肌瘤直徑小于5厘米且未壓迫宮腔，通常不影響無痛人流手術(shù)操作，術(shù)后需加強(qiáng)超聲隨訪。
2、肌瘤位置黏膜下肌瘤可能增加術(shù)中出血風(fēng)險，需術(shù)前通過核磁共振評估肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。
3、癥狀表現(xiàn)合并嚴(yán)重貧血或異常出血者，建議先糾正貧血后再考慮手術(shù)，必要時需備血。
4、手術(shù)方式多發(fā)性肌瘤或特殊位置肌瘤可能需在宮腔鏡引導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，降低穿孔風(fēng)險。
建議選擇具備急診輸血條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)后定期復(fù)查肌瘤變化，避免劇烈運(yùn)動及盆浴兩周。
月經(jīng)來前十天乳房脹痛可能由激素波動、精神壓力、乳腺增生、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、?？圃\療等方式緩解。
1、激素波動黃體期孕激素水平升高刺激乳腺組織，屬于生理性脹痛。建議穿戴寬松內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或逍遙丸。
2、精神壓力焦慮情緒導(dǎo)致催乳素分泌異常，加重乳房敏感度。可通過冥想放松、規(guī)律作息改善，若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B6片或柴胡疏肝散。
3、乳腺增生可能與雌激素優(yōu)勢有關(guān)，表現(xiàn)為周期性結(jié)節(jié)伴觸痛。需超聲檢查確診，可服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊，避免高脂飲食。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾性激素代謝，引發(fā)乳房脹痛。需檢測TSH水平，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，配合低碘飲食。
日常建議選擇無鋼圈文胸，經(jīng)前兩周限制鹽分?jǐn)z入，每月定期乳房自檢，若出現(xiàn)非周期性疼痛或異常分泌物需及時乳腺外科就診。
.jpg)
.jpg)
