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蕁麻疹主要是什么原因引起的

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關(guān)鍵詞： #麻疹 #蕁麻疹

蕁麻疹主要由過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、藥物誘發(fā)及自身免疫異常等原因引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

1、過敏反應(yīng)：

食物如海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等過敏原可激活肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和皮膚水腫。急性蕁麻疹多與此相關(guān)，需通過過敏原檢測(cè)明確誘因。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定、西替利嗪等。

2、感染因素：

細(xì)菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。感染源持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，引發(fā)炎癥反應(yīng)。伴隨發(fā)熱或咽痛時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查，針對(duì)感染源使用抗生素或抗病毒藥物。

3、物理刺激：

寒冷、日光、壓力等物理因素直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。機(jī)械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕后線性隆起，寒冷性蕁麻疹遇冷風(fēng)發(fā)作。避免誘因是關(guān)鍵，嚴(yán)重者可預(yù)防性服用抗組胺藥。

4、藥物誘發(fā)：

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴呼吸困難需警惕過敏性休克。立即停用可疑藥物并急診處理，腎上腺素是搶救首選。

5、自身免疫異常：

部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗FcεRI或IgE自身抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。常合并甲狀腺疾病等自身免疫病，需檢測(cè)抗核抗體等指標(biāo)。免疫抑制劑如環(huán)孢素可用于難治性病例。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓；記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境以識(shí)別誘因；冷敷可緩解瘙癢。慢性患者需長期管理壓力，限制酒精及辛辣食物。反復(fù)發(fā)作或伴喉頭水腫、低血壓等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。部分病例需進(jìn)行過敏原免疫治療或生物制劑干預(yù)。

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