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哺乳期女性應(yīng)避免服用緊急避孕藥，可能影響乳汁分泌及嬰兒健康，替代方案包括屏障避孕、孕激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、哺乳閉經(jīng)法、自然避孕法。

1、藥物影響：

緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮，通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。研究顯示服藥后48小時內(nèi)乳汁中藥物濃度達(dá)峰值，可能引起嬰兒煩躁、腹瀉等反應(yīng)。建議服藥后暫停哺乳24-48小時，期間擠奶丟棄。

2、激素變化：

緊急避孕藥會突然改變體內(nèi)雌激素和孕激素水平，可能導(dǎo)致乳汁分泌減少。臨床觀察發(fā)現(xiàn)約30%哺乳期女性服藥后出現(xiàn)暫時性奶量下降，通常3-5天恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況可通過頻繁哺乳或吸奶器刺激維持泌乳。

3、屏障避孕：

避孕套、陰道隔膜等物理阻隔方法不影響母乳成分，正確使用避孕套避孕效果達(dá)98%。選擇不含殺精劑的款式更安全，殺精劑壬苯醇醚可能刺激嬰兒口腔黏膜。

4、孕激素避孕：

僅含孕激素的迷您避孕藥適合哺乳期，如去氧孕烯片。這類藥物不會減少奶量，產(chǎn)后6周開始服用，每日固定時間用藥，避孕有效率約92%。需注意可能引起不規(guī)則出血等副作用。

5、長效措施：

含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果達(dá)99%，哺乳期子宮敏感度較高，建議由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。哺乳閉經(jīng)法需滿足嬰兒未滿6個月、完全母乳喂養(yǎng)、月經(jīng)未恢復(fù)三個條件，避孕成功率約98%。

哺乳期飲食應(yīng)增加500大卡熱量攝入，多食用三文魚、核桃等富含DHA食物。適度有氧運動如快走、瑜伽有助于維持激素平衡。護(hù)理方面注意補(bǔ)充水分，每日飲水量不少于2升，避免穿緊身胸衣壓迫乳腺。出現(xiàn)持續(xù)乳汁減少或乳房硬塊需及時就醫(yī)，排除乳腺炎等疾病可能。

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