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非淋一般要治療多少天

常見性病編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #非淋

非淋菌性尿道炎一般需要7-14天完成治療,實際療程受感染程度、病原體類型、用藥敏感性、患者免疫力及是否規(guī)范用藥等因素影響。

1、感染程度:

輕度感染僅尿道輕微分泌物可能7天即可控制癥狀;中重度感染伴隨尿痛、盆腔不適常需10-14天。衣原體感染療程通常較短,支原體感染可能需延長至2周。治療期間需復(fù)查病原體載量評估效果。

2、病原體類型:

沙眼衣原體感染多采用多西環(huán)素7天方案;解脲支原體可能對四環(huán)素類耐藥,需換用阿奇霉素或莫西沙星?;旌细腥救绾喜⒘芮蚓杪?lián)合用藥并延長療程至14天。

3、用藥敏感性:

初始經(jīng)驗性用藥若3天后癥狀無改善,需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案。大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率升高地區(qū),可能需改用氟喹諾酮類,此時療程可能延長3-5天。

4、患者免疫力:

糖尿病患者或免疫抑制人群代謝藥物速度較慢,需適當(dāng)延長療程。反復(fù)發(fā)作者需排查伴侶同治情況,必要時進(jìn)行14天強化治療。

5、規(guī)范用藥:

漏服藥物易導(dǎo)致病原體清除不徹底,可能需重啟14天療程。完成全部療程后,建議間隔3周復(fù)查PCR確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。

治療期間建議避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000ml以上促進(jìn)排尿沖洗尿道。暫停性行為直至雙方復(fù)查陰性,貼身衣物需沸水消毒??蛇m量補充維生素C增強黏膜修復(fù),但需與抗生素間隔2小時服用?;謴?fù)期出現(xiàn)尿道瘙癢屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)發(fā)熱或腰痛需立即復(fù)診排除上行感染。

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