燙傷傷口為什么會(huì)流血
整形外科編輯
科普小醫(yī)森
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燙傷傷口流血通常與皮膚深層組織受損有關(guān)。燙傷后流血可能與燙傷程度較深、局部血管損傷、創(chuàng)面感染、凝血功能異常、不當(dāng)處理等因素有關(guān)。
1、燙傷程度較深
三度燙傷可破壞真皮層及皮下組織，導(dǎo)致血管破裂出血。此類燙傷常伴隨皮膚蒼白或焦痂形成，疼痛感反而減輕。需立即用無菌紗布覆蓋傷口并就醫(yī)，避免使用冰水或牙膏等民間偏方處理。
2、局部血管損傷
高溫直接損傷毛細(xì)血管壁會(huì)導(dǎo)致滲血，常見于二度燙傷水皰破裂后。表現(xiàn)為創(chuàng)面持續(xù)滲液混合血絲，可能伴有局部腫脹。可使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
3、創(chuàng)面感染
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面化膿性出血，常見于未規(guī)范處理的燙傷。特征為分泌物增多、傷口邊緣紅腫、出現(xiàn)異味。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。
4、凝血功能異常
血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者，燙傷后易出現(xiàn)持續(xù)滲血。表現(xiàn)為血液不易凝固、創(chuàng)面反復(fù)出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液。
5、不當(dāng)處理
強(qiáng)行撕脫粘連衣物、過早挑破水皰或使用刺激性藥粉會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性出血。正確做法是用流動(dòng)冷水沖洗15分鐘后，用凡士林紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。避免使用醬油、酒精等家庭常備物品涂抹傷口。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用生理鹽水清洗后涂抹抗菌藥膏。深度燙傷需定期換藥并觀察愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或出血加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。關(guān)節(jié)部位燙傷需進(jìn)行功能鍛煉防止瘢痕攣縮。
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