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剖腹產胎盤沒取出是什么原因

分娩期編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #胎盤 #剖腹產

剖腹產胎盤沒取出可能由胎盤粘連、胎盤植入、子宮收縮乏力、手術操作不當、胎盤位置異常等原因引起。

1、胎盤粘連：

胎盤粘連是指胎盤與子宮壁異常粘連，導致胎盤無法自然剝離。常見于多次剖宮產或子宮手術史的女性。治療上，醫(yī)生通常會通過手動剝離胎盤，若粘連嚴重，可能需要使用藥物或手術干預。術后需密切觀察出血情況，必要時進行輸血或二次手術。

2、胎盤植入：

胎盤植入是指胎盤組織侵入子宮肌層，嚴重時可能穿透子宮壁。多與前置胎盤、剖宮產史有關。治療需根據植入程度選擇，輕度植入可通過藥物保守治療，中重度植入可能需要子宮切除術。術后需加強抗感染治療，密切監(jiān)測生命體征。

3、子宮收縮乏力：

子宮收縮乏力可能導致胎盤無法順利排出。常見于多胎妊娠、羊水過多或產程過長的產婦。治療上，醫(yī)生會使用縮宮素促進子宮收縮，必要時進行手法剝離胎盤。術后需持續(xù)觀察子宮恢復情況，預防產后出血。

4、手術操作不當：

手術操作不當可能導致胎盤殘留。常見于經驗不足的醫(yī)生或緊急剖宮產情況下。治療需通過二次手術清除殘留胎盤組織，術后需加強抗感染治療，密切觀察產婦恢復情況。

5、胎盤位置異常：

胎盤位置異常如前置胎盤或胎盤低置，可能導致胎盤剝離困難。治療上，醫(yī)生會根據具體情況選擇保守治療或手術干預。術后需密切觀察出血情況，必要時進行輸血或二次手術。

剖腹產胎盤沒取出后，飲食上建議多攝入富含鐵和蛋白質的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，以促進身體恢復。運動上，術后初期以臥床休息為主，逐漸增加輕度活動，如散步，避免劇烈運動。護理上，保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察有無感染跡象。心理上，產婦需保持積極心態(tài)，家人應給予充分支持和關愛，必要時尋求專業(yè)心理輔導。

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