手背上腱鞘炎最佳治療方法

骨科編輯健康科普君

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-29 15:01:36

手背腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術治療等方式改善。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染等因素有關，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、休息制動

減少手部活動是緩解腱鞘炎的基礎措施。避免重復性抓握、用力扭轉等誘發(fā)動作，必要時使用支具固定腕關節(jié)。急性期制動2-3周可減輕肌腱與腱鞘的摩擦，配合熱敷能促進局部血液循環(huán)。日常注意調整工作姿勢，使用符合人體工學的工具。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴重者可短期使用醋酸潑尼松龍片，但需警惕胃腸道副作用。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏，直接作用于患處。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動改善組織代謝，每周3次連續(xù)2周可見效。沖擊波治療能促進肌腱修復，適用于慢性頑固性疼痛。居家可用40℃溫水浸泡患手15分鐘，每日2次配合輕柔按摩。治療期間應觀察皮膚反應，出現(xiàn)紅腫需暫停。

4、局部封閉注射

對于保守治療無效的病例，可在超聲引導下注射利多卡因與曲安奈德的混合液。注射后24小時內避免沾水，3天內限制手腕活動。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但一年內不宜超過3次，糖尿病患者慎用。部分患者可能出現(xiàn)短暫性皮膚色素脫失。

5、手術治療

當出現(xiàn)肌腱卡壓或腱鞘明顯增厚時，需行腱鞘切開減壓術。微創(chuàng)小切口手術恢復快，術后2周拆線。開放性手術適用于合并肌腱斷裂者，需配合術后康復訓練。術后6周內避免提重物，定期復查防止粘連。所有術式均存在感染、神經損傷等風險。

腱鞘炎患者日常應保持手部溫暖，寒冷刺激可能加重癥狀。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白，如全麥面包、雞蛋等促進組織修復?？蛇M行握力球訓練增強肌腱耐受力，但急性期禁止。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或手指麻木，需及時復查排除其他神經壓迫疾病。長期使用電腦者建議每1小時做5分鐘手腕伸展操。

腱鞘炎

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