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便血半年了會是什么病

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)言小筑
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便血半年可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。長期便血需警惕消化道器質(zhì)性病變，建議及時就醫(yī)完善腸鏡等檢查明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是便血最常見原因，內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血便，血液與糞便不混合。久坐久站、便秘等因素可加重癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴緩解。若保守治療無效，需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂便血常伴排便時刀割樣疼痛，出血量少且附著于糞便表面。多因大便干硬撕裂肛管皮膚導致?？赏庥孟跛岣视蛙浉啻龠M裂口愈合，配合高纖維飲食保持大便通暢。慢性肛裂反復出血者可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

結(jié)腸息肉出血多為間歇性暗紅色血便，可能伴隨腹痛或排便習慣改變。腺瘤性息肉有惡變風險，需通過腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復查，預防性使用美沙拉嗪腸溶片等藥物減少炎癥復發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，病程超過半年屬慢性持續(xù)型。腸鏡下可見黏膜彌漫性充血糜爛。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，急性期可用氫化可的松灌腸液。重癥患者可能需要全結(jié)腸切除手術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

中老年患者出現(xiàn)持續(xù)半年以上的暗紅色血便需高度警惕，可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。確診依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合卡培他濱片等化療藥物。50歲以上人群建議定期篩查糞便隱血。

長期便血患者應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上。可適量食用黑木耳、菠菜等富含鐵食物預防貧血，但須在明確病因后再進行針對性食療。所有疑似惡性病變均需盡早就醫(yī)，延誤診治可能影響預后。

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