肛門夜間癢是怎么回事

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153次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-15 07:31:07

關(guān)鍵詞： #嬰兒

肛門夜間癢可能由蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、肛竇炎、過(guò)敏反應(yīng)、股癬等原因引起，肛門夜間癢可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、飲食調(diào)理、物理治療等方式緩解。

一、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染是兒童群體中較為常見(jiàn)的病因，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵時(shí)會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生劇烈瘙癢。患者可觀察到肛周存在白色線狀小蟲(chóng)或糞便中存在蟲(chóng)體。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑栓等藥物進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，同時(shí)需對(duì)貼身衣物及床具進(jìn)行沸水燙洗以殺滅蟲(chóng)卵。

二、肛周濕疹

肛周濕疹與局部長(zhǎng)期潮濕、摩擦刺激有關(guān)，夜間人體感知敏感度提升會(huì)使瘙癢加劇。皮損表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹或水皰，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛滲出。治療可選用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑，配合使用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)，日常需保持肛周干燥清潔。

三、肛竇炎

肛竇炎多繼發(fā)于慢性腹瀉或肛腺阻塞，夜間平臥時(shí)炎性分泌物倒流會(huì)加重瘙癢。常伴有排便不盡感及肛門墜脹，直腸指檢可觸及肛竇硬結(jié)。治療需采用高錳酸鉀溶液坐浴，配合使用左氧氟沙星片、美沙拉秦栓等藥物控制感染，反復(fù)發(fā)作需考慮肛竇切開(kāi)引流術(shù)。

四、過(guò)敏反應(yīng)

接觸性過(guò)敏常見(jiàn)于使用含香精的衛(wèi)生紙、沐浴產(chǎn)品或穿著化纖材質(zhì)內(nèi)衣，夜間皮膚溫度升高會(huì)促進(jìn)過(guò)敏原滲透。表現(xiàn)為突發(fā)性風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴灼熱感。治療需立即停用致敏產(chǎn)品，口服西替利嗪滴劑或外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)需使用地奈德乳膏局部涂抹。

五、股癬

股癬由皮膚癬菌感染引起，溫暖潮濕的肛周環(huán)境尤其夜間易致瘙癢發(fā)作。皮損呈環(huán)形擴(kuò)展的紅色鱗屑斑，邊緣隆起伴小水皰。治療需持續(xù)使用鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物，配合口服伊曲康唑膠囊，需注意與濕疹皮損區(qū)隔離使用毛巾。

建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)衣并每日更換，避免使用刺激性濕巾擦拭肛周，飲食上減少辛辣食物及海鮮攝入，保持規(guī)律作息避免熬夜，若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)至肛腸科就診。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)需特別注意修剪孩子指甲防止抓撓繼發(fā)感染，睡前可給予溫鹽水坐浴緩解不適。

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