夏天出汗多尿少尿黃正常嗎
泌尿外科編輯
醫(yī)普小能手
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夏天出汗多尿少尿黃通常是正常的生理現(xiàn)象。夏季高溫環(huán)境下人體通過汗液蒸發(fā)散熱增加，導(dǎo)致水分經(jīng)皮膚流失增多，同時腎臟通過濃縮尿液減少水分排出，從而維持體液平衡。
高溫環(huán)境下人體汗腺分泌活躍，每日汗液流失量可達(dá)到500-1000毫升，顯著超過其他季節(jié)。汗液的主要成分是水分和電解質(zhì)，大量出汗會導(dǎo)致體內(nèi)水分減少，血漿滲透壓升高。此時下丘腦滲透壓感受器受到刺激，促使垂體釋放抗利尿激素，該激素作用于腎臟集合管增加水分重吸收，使尿液濃縮、尿量減少。濃縮尿液中尿素和尿膽原濃度增高，呈現(xiàn)深黃色，這是尿黃的主要原因。同時高溫環(huán)境可能加速體內(nèi)維生素B2代謝，其代謝產(chǎn)物核黃素可使尿液呈現(xiàn)亮黃色，這種顏色改變對健康無害。
當(dāng)伴隨排尿疼痛、發(fā)熱、腰腹痛或尿液呈褐色時需警惕病理性改變。嚴(yán)重脫水可能導(dǎo)致尿量持續(xù)少于400毫升每日，此時尿液可能呈現(xiàn)深褐色并伴有頭暈、皮膚彈性下降等癥狀。某些肝膽疾病如黃疸可使尿液呈現(xiàn)濃茶色，溶血性疾病可能產(chǎn)生醬油色尿。服用維生素B復(fù)合制劑、利福平等藥物也會導(dǎo)致尿色異常，但停藥后可恢復(fù)正常。
建議保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，優(yōu)先選擇淡鹽水或電解質(zhì)飲料補(bǔ)充隨汗液流失的鈉鉀離子。戶外活動時每20分鐘補(bǔ)充100-200毫升水分，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色可作為簡易hydrationindex，理想狀態(tài)應(yīng)為淡黃色。若調(diào)整飲水后仍持續(xù)出現(xiàn)少尿或無尿，或尿液伴隨異常氣味、泡沫增多，應(yīng)及時就診排查泌尿系統(tǒng)疾病、糖尿病等潛在病因。注意避免長時間暴露于高溫環(huán)境，必要時使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫至26攝氏度左右。
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