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老年人高脂血癥吃中藥好還是西藥好

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #中藥 #高脂血癥

老年人高脂血癥選擇中藥或西藥需結(jié)合體質(zhì)、病情及藥物特點，中藥側(cè)重整體調(diào)理，西藥側(cè)重靶向降脂。

1、中藥優(yōu)勢：

中藥治療高脂血癥以化痰祛濕、活血化瘀為主，適合輕度患者或西藥不耐受者。常用方劑如山楂降脂方含山楂、丹參等促進脂質(zhì)代謝；荷葉決明茶可清熱利濕；三七粉沖服改善微循環(huán)。中藥復方作用溫和，但需長期服用，肝腎毒性較低。

2、西藥特點：

西藥降脂速度快且指標明確，適合中重度患者。他汀類如阿托伐他汀抑制膽固醇合成；貝特類如非諾貝特降低甘油三酯；依折麥布減少腸道吸收。需定期監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等副作用。

3、聯(lián)合用藥：

中西藥聯(lián)用可增效減毒，例如他汀配合紅曲提取物含天然洛伐他汀減少西藥劑量；血脂康膠囊含紅曲與Omega-3脂肪酸聯(lián)用調(diào)節(jié)混合型高脂血癥。需在醫(yī)師指導下調(diào)整配伍。

4、體質(zhì)考量：

痰濕體質(zhì)者適合半夏白術(shù)天麻湯加減；氣虛血瘀者可用補陽還五湯；肝郁脾虛型推薦逍遙散合澤瀉湯。西藥選擇也需參考并發(fā)癥，如糖尿病合并高血脂優(yōu)先選匹伐他汀。

5、風險控制：

長期服西藥需每3個月檢查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶；中藥避免與柚子、酒精同服影響代謝。急癥期以西藥為主，穩(wěn)定期可逐步增加中藥比例。

日常建議低脂飲食多用燕麥、黑木耳等膳食纖維，練習八段錦改善氣血循環(huán)，定期監(jiān)測血脂。中藥與西藥并非對立關(guān)系，辨證結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學指標才能實現(xiàn)最優(yōu)療效，避免盲目替換或擅自停藥。濕熱體質(zhì)者可常飲絞股藍茶輔助降脂，陽虛者慎用苦寒類中藥。

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