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扁桃體炎癥伴發(fā)燒可選用阿莫西林、頭孢克洛或布洛芬等藥物緩解癥狀。治療需針對(duì)細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)和發(fā)熱等不同環(huán)節(jié)，常用藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥和局部含片。

1、抗生素治療：

細(xì)菌性扁桃體炎首選青霉素類抗生素如阿莫西林，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用頭孢菌素類如頭孢克洛，通過(guò)干擾細(xì)菌增殖發(fā)揮作用。用藥前需經(jīng)咽拭子培養(yǎng)確認(rèn)病原體類型，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥：

發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬等非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫并緩解咽痛。對(duì)乙酰氨基酚適用于肝功能正常者，但需注意每日劑量不超過(guò)4克。兒童應(yīng)選擇混懸劑型并嚴(yán)格按體重計(jì)算用量。

3、局部含片：

西地碘含片能直接作用于扁桃體表面殺菌消炎，地喹氯銨含片通過(guò)破壞微生物細(xì)胞膜減輕局部腫脹。每日4-6次含服可暫時(shí)緩解咽部異物感，但不可替代系統(tǒng)性藥物治療。

4、中成藥輔助：

藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分具有抗病毒作用，適用于早期病毒感染階段。蒲地藍(lán)消炎膠囊通過(guò)蒲公英、紫花地丁等草藥配伍發(fā)揮清熱解毒功效，需與西藥間隔2小時(shí)服用。

5、免疫調(diào)節(jié)劑：

細(xì)菌溶解產(chǎn)物如泛福舒可刺激黏膜免疫，減少反復(fù)感染次數(shù)。脾氨肽凍干粉通過(guò)調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)機(jī)體防御能力，適用于每年發(fā)作超過(guò)5次的患者。

治療期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入促進(jìn)代謝，選擇綠豆粥、雪梨羹等涼性食物避免刺激咽部。體溫正常后仍需完成抗生素全程療程，反復(fù)發(fā)作伴睡眠呼吸暫停者需評(píng)估扁桃體切除手術(shù)指征?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣食物和劇烈運(yùn)動(dòng)，兒童患者建議隔離至退燒后24小時(shí)防止交叉感染。

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