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寄生蟲導致的腦積水怎么治

兒科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #腦積水 #寄生蟲

寄生蟲導致的腦積水通常需要藥物驅蟲聯合腦脊液引流治療。寄生蟲性腦積水主要由腦囊蟲病、弓形蟲腦炎等感染引起，治療需針對病原體選擇抗寄生蟲藥物，同時通過手術或分流術緩解顱內壓增高。

腦囊蟲病是寄生蟲性腦積水的常見病因，豬帶絳蟲幼蟲寄生于腦組織可導致腦室系統阻塞。治療需選用阿苯達唑片或吡喹酮片等驅蟲藥物殺滅幼蟲，用藥期間可能出現頭痛加劇等炎癥反應。弓形蟲腦炎多見于免疫功能低下人群，磺胺嘧啶片聯合乙胺嘧啶片是標準治療方案，用藥期間監(jiān)測血常規(guī)預防骨髓抑制。曼氏裂頭蚴感染需手術切除蟲體配合甲硝唑片抗感染，術后可能殘留神經功能障礙。部分患者需腦室腹腔分流術解除梗阻，術后需預防分流管感染和堵塞。重癥病例可短期使用甘露醇注射液降低顱壓，但須注意電解質紊亂風險。

患者應避免生食豬肉、魚蝦等可能含寄生蟲的食物，接觸土壤后徹底清潔雙手。治療期間每月復查頭顱影像學評估病灶變化，癲癇發(fā)作者需加用抗癲癇藥物。免疫功能低下者需預防性使用復方磺胺甲噁唑片，出現發(fā)熱頭痛癥狀應及時就醫(yī)?？祻碗A段可進行認知訓練改善神經功能，長期隨訪監(jiān)測腦積水復發(fā)跡象。

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