黃疸引起的尿黃是什么顏色
小兒內(nèi)科編輯
健康萬事通
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黃疸引起的尿黃通常呈現(xiàn)深黃色至濃茶色,顏色深淺與膽紅素水平相關(guān)。尿色變化主要與膽紅素代謝異常、肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響等因素有關(guān)。

膽紅素是血紅蛋白分解產(chǎn)物,正常情況下經(jīng)肝臟代謝后隨膽汁排出。當(dāng)肝臟處理能力下降時,未結(jié)合膽紅素進(jìn)入血液,經(jīng)腎臟濾過使尿液呈深黃色。這種情況常見于新生兒生理性黃疸,多數(shù)可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。
肝炎、肝硬化等肝臟病變會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,尿中膽紅素含量升高。患者除尿色加深外,常伴有皮膚鞏膜黃染、乏力等癥狀。臨床需通過肝功能檢查明確病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
膽結(jié)石、腫瘤等造成膽管阻塞時,結(jié)合膽紅素反流入血使尿液呈濃茶色。此類患者多伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過影像學(xué)檢查定位梗阻部位,必要時行內(nèi)鏡或手術(shù)解除梗阻。

溶血性貧血等疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,產(chǎn)生過量未結(jié)合膽紅素。尿液顏色可呈醬油色,同時出現(xiàn)貧血、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療需針對溶血原因,嚴(yán)重者需輸血或使用免疫抑制劑。
利福平、維生素B2等藥物代謝產(chǎn)物可使尿液染色,需與病理性尿黃鑒別。停藥后尿色通?;謴?fù)正常,服用期間需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)藥物排泄。

出現(xiàn)異常尿黃時應(yīng)記錄每日尿色變化,避免攝入黃色素含量高的食物如胡蘿卜、南瓜。保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,觀察是否伴有皮膚瘙癢或大便顏色改變。若尿色持續(xù)加深或伴隨其他癥狀,需及時就醫(yī)檢查肝功能、尿常規(guī)及腹部超聲,明確病因后針對性治療。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒尿黃需加強(qiáng)喂養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光治療。