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短效避孕藥能緩解痛經(jīng)，主要通過抑制排卵、減少前列腺素分泌和調(diào)節(jié)激素水平實現(xiàn)，適用于原發(fā)性痛經(jīng)患者。

1、抑制排卵：

短效避孕藥含雌激素和孕激素，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能阻止排卵。無排卵時子宮內(nèi)膜厚度較薄，脫落時子宮收縮減弱，痛經(jīng)癥狀減輕。常見藥物如優(yōu)思明、媽富隆、達(dá)英-35需按周期規(guī)律服用。

2、減少前列腺素：

痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜分泌過量前列腺素有關(guān)。避孕藥中的孕激素可降低前列腺素合成酶活性，減少PGF2α生成，緩解子宮痙攣性疼痛。臨床建議經(jīng)期前3天開始服用布洛芬輔助鎮(zhèn)痛。

3、調(diào)節(jié)激素波動：

孕激素成分直接作用于子宮內(nèi)膜，抑制其過度增生，平衡雌激素水平。周期性用藥可穩(wěn)定激素環(huán)境，改善經(jīng)期腰酸、乳房脹痛等伴隨癥狀。需連續(xù)服用21天后停藥7天。

4、禁忌與風(fēng)險：

吸煙者、高血壓患者、血栓病史人群禁用?？赡芤l(fā)突破性出血、惡心等副作用，長期使用需監(jiān)測肝功能。合并子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥需醫(yī)生評估。

5、替代方案：

非甾體抗炎藥如萘普生、熱敷下腹部、低頻電刺激可輔助緩解疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查盆腔炎、腺肌癥等病因。

痛經(jīng)期間建議補充鎂元素堅果、深綠蔬菜和Omega-3深海魚，避免生冷辛辣食物。每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，經(jīng)期前一周練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌張力。保持腹部保暖，疼痛持續(xù)加重需超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

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