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大便帶血是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #大便 #大便帶血

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便潛血試驗等方式明確診斷。

1、痔瘡：

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常見于長期便秘、久坐人群，可通過溫水坐浴緩解癥狀，必要時需進行硬化劑注射治療。

2、肛裂：

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷導(dǎo)致出血伴劇烈疼痛。多因糞便干硬或排便用力過猛造成，保持肛門清潔并使用硝酸甘油軟膏可促進愈合。

3、腸道息肉：

腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂會導(dǎo)致暗紅色血便。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡下電切術(shù)完整切除，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎：

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛。發(fā)病與免疫異常相關(guān)，需使用美沙拉嗪控制炎癥，嚴重時需糖皮質(zhì)激素治療。

5、結(jié)直腸癌：

腫瘤組織壞死出血引起大便隱血或果醬樣血便，常伴排便習(xí)慣改變。早期篩查可通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，進展期需手術(shù)聯(lián)合放化療綜合治療。

日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等軟化糞便，避免辛辣刺激食物。保持每日適量運動促進腸道蠕動，便后建議使用溫水清洗肛門。40歲以上人群建議每年進行糞便潛血檢測，出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。

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