打呼嚕是不是一種病
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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打呼嚕可能是疾病的表現(xiàn),也可能屬于生理現(xiàn)象,具體需結(jié)合伴隨癥狀判斷。打呼嚕主要與睡眠姿勢不當(dāng)、肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

仰臥位時舌根后墜可能壓迫氣道引發(fā)單純性打呼嚕,調(diào)整側(cè)臥位或使用頸椎支撐枕可改善。此類情況通常無憋醒、白天嗜睡等癥狀,屬于非病理性鼾癥。
頸部脂肪堆積會導(dǎo)致氣道狹窄,表現(xiàn)為鼾聲粗重但規(guī)律。通過減重5%-10%、避免睡前飲酒等措施可緩解。若伴隨晨起頭痛、記憶力減退,需警惕病理性改變。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等解剖問題可導(dǎo)致持續(xù)性打呼嚕,可能伴有張口呼吸、反復(fù)鼻塞。需耳鼻喉科檢查確認,嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

每小時出現(xiàn)5次以上呼吸暫停且血氧飽和度下降時,可診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。典型表現(xiàn)包括夜間憋醒、日間極度困倦,需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病可能導(dǎo)致中樞性睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為鼾聲不規(guī)則伴呼吸節(jié)律紊亂。需神經(jīng)科評估,必要時使用膈肌起搏器或藥物干預(yù)。

建議打呼嚕人群記錄睡眠日志,監(jiān)測夜間血氧變化。日常應(yīng)保持適宜室溫濕度,避免鎮(zhèn)靜類藥物。若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?;蛉臻g功能受損,需進行多導(dǎo)睡眠圖檢查。兒童打呼嚕伴發(fā)育遲緩時,家長應(yīng)及時帶孩子就診耳鼻喉科排除腺樣體肥大。