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胸部CT可以查出食道癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #胸部 #食道癌

胸部CT通常可以查出食道癌，但早期病變可能漏診。食道癌的檢出與腫瘤大小、位置及CT掃描精度有關，必要時需結合胃鏡確診。

胸部CT對中晚期食道癌的檢出率較高，尤其是腫瘤侵犯周圍組織或存在淋巴結轉移時。CT能清晰顯示食道壁增厚、管腔狹窄以及縱隔淋巴結腫大等典型表現(xiàn)。對于腫瘤直徑超過1厘米或已形成潰瘍的病變，CT診斷準確性顯著提升。部分醫(yī)院采用增強CT掃描，通過對比劑可進一步觀察腫瘤血供情況，輔助判斷惡性程度。

早期食道癌在CT上可能僅表現(xiàn)為黏膜輕度增厚，容易與炎癥混淆。微小病灶或局限于黏膜層的腫瘤，因分辨率限制可能無法明確顯示。對于臨床高度懷疑但CT陰性的患者，胃鏡檢查能直接觀察黏膜病變并取活檢，是確診的金標準。此外，食道鋇餐造影可輔助評估食道蠕動功能及狹窄范圍。

若出現(xiàn)進行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀，建議盡早就醫(yī)。除影像學檢查外，腫瘤標志物檢測和病理活檢對明確診斷至關重要。日常應避免燙食、烈酒等食道黏膜刺激因素，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

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