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萎縮性胃炎會難治嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #胃炎 #萎縮性胃炎

萎縮性胃炎的治療難度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展，少數(shù)合并腸化生或異型增生者需長期干預(yù)。

萎縮性胃炎的治療效果與病變程度密切相關(guān)。胃黏膜輕度萎縮且無腸化生時，根除幽門螺桿菌感染、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等治療常能有效延緩病情進展。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。患者需定期復查胃鏡及病理活檢，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免腌制、辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。

當胃黏膜出現(xiàn)中重度萎縮伴腸化生或異型增生時，病灶逆轉(zhuǎn)難度顯著增加。此類患者需每6-12個月進行胃鏡監(jiān)測，必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。伴重度異型增生者可能需外科手術(shù)干預(yù)。治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)支持，適量補充維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素，避免長期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。

萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃，日常注意觀察黑便、消瘦等預(yù)警癥狀。保持適度運動有助于改善胃腸功能，推薦選擇八段錦、散步等低強度運動。心理壓力可能加重癥狀，可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。

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