蟲牙晚上特別疼怎么辦
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
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蟲牙晚上特別疼可通過冷敷止痛、口服止痛藥、清潔口腔、及時就醫(yī)、調(diào)整睡姿等方式緩解。蟲牙通常由齲齒進展至牙髓炎或根尖周炎引起,夜間疼痛加重可能與體位改變導(dǎo)致牙髓壓力增加有關(guān)。

用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫可收縮血管減輕局部充血,暫時緩解牙髓腔壓力。避免直接接觸皮膚以防凍傷,間隔10分鐘后可重復(fù)進行。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃腸潰瘍患者慎用。切勿將藥物直接放置在齲洞內(nèi)。
使用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,清除食物殘渣和細菌。用牙線輕柔清理患牙鄰面,避免用力戳刺齲洞。保持口腔清潔可減少細菌對牙髓的刺激,延緩炎癥進展。

次日需立即前往口腔科進行患牙開髓引流,醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇根管治療或拔牙。急性牙髓炎若未及時處理可能發(fā)展為根尖膿腫,甚至引起頜面部間隙感染。
夜間采用半臥位睡眠,用枕頭墊高頭部。平躺時頭部血流增加會加劇牙髓充血,抬高頭部可減輕血管壓力。避免患側(cè)臥位壓迫,選擇健側(cè)或仰臥姿勢。

日常需減少甜食攝入,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,淺齲階段通過補牙即可有效阻止病變發(fā)展。出現(xiàn)夜間牙痛提示牙髓已受累,即使疼痛暫時緩解也須盡快治療,拖延可能導(dǎo)致牙齒無法保留。治療期間避免用患牙咀嚼硬物,飯后及時漱口保持創(chuàng)面清潔。