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支氣管鏡檢查后會(huì)不會(huì)咯血

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #氣管 #支氣管

支氣管鏡檢查后可能出現(xiàn)少量咯血，但多數(shù)情況下屬于正?，F(xiàn)象。若咯血量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能與黏膜損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)處理。

支氣管鏡檢查過程中，器械可能對(duì)氣道黏膜造成輕微摩擦或損傷，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，表現(xiàn)為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液。這種出血通常短暫且可自行停止，無須特殊處理。檢查后適當(dāng)休息、避免劇烈咳嗽、保持呼吸道濕潤(rùn)有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1-2天內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，可降低對(duì)黏膜的二次刺激。

若咯血呈現(xiàn)暗紅色血塊、持續(xù)超過48小時(shí)或單次咯血量超過5毫升，需警惕病理性出血。常見原因包括活檢部位深部血管損傷、患者存在血小板減少癥等基礎(chǔ)疾病，或檢查前未按要求停用抗凝藥物。伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)，可能提示肺部感染或氣胸等并發(fā)癥。此時(shí)需立即進(jìn)行胸部CT、凝血功能檢測(cè)等評(píng)估，必要時(shí)通過內(nèi)鏡下止血或輸血治療。

支氣管鏡檢查后應(yīng)密切觀察24小時(shí)，保持半臥位減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)咯血時(shí)避免慌張，將頭偏向一側(cè)防止誤吸，記錄出血量和顏色變化。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒，按醫(yī)囑使用黏膜保護(hù)劑如康復(fù)新液或云南白藥膠囊。高齡、長(zhǎng)期服用阿司匹林或存在慢性肺病者，檢查前需充分評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)并做好預(yù)案。

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