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肺癌晚期家屬的忠告

腫瘤科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: #肺癌 #肺癌晚期

肺癌晚期患者家屬需關(guān)注患者的身心護(hù)理、醫(yī)療決策支持和自身心理調(diào)適。主要建議包括保持有效溝通、合理控制癥狀、選擇適宜治療、尋求社會支持以及做好臨終關(guān)懷準(zhǔn)備。

1、保持溝通

與患者建立開放坦誠的對話,尊重其治療意愿。使用非語言溝通如握手表達(dá)支持,避免隱瞞病情或過度樂觀??捎涗浕颊邔︶t(yī)療、財產(chǎn)分配等事項的囑托,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生協(xié)助處理情緒沖突。

2、癥狀管理

針對疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥,配合音樂療法分散注意力。呼吸困難時采用半臥位,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。惡心嘔吐可選用昂丹司瓊口崩片,同時保持環(huán)境通風(fēng)無異味。

3、治療選擇

根據(jù)患者體能狀態(tài)權(quán)衡化療(如培美曲塞二鈉)、靶向治療(如奧希替尼片)或姑息放療的利弊。參與多學(xué)科會診了解免疫治療(如帕博利珠單抗注射液)適應(yīng)癥,不盲目追求激進(jìn)方案。提前明確是否進(jìn)行氣管插管等有創(chuàng)搶救措施。

4、支持體系

加入肺癌患者家屬互助團(tuán)體分享照護(hù)經(jīng)驗,申請門診特殊疾病醫(yī)保報銷。協(xié)調(diào)親友輪班陪護(hù),利用社區(qū)臨終關(guān)懷服務(wù)減輕壓力。必要時聘請專業(yè)護(hù)工處理導(dǎo)尿、壓瘡護(hù)理等專業(yè)操作。

5、臨終準(zhǔn)備

提前了解遺體捐獻(xiàn)、殯葬服務(wù)流程,協(xié)助完成遺囑公證?;颊邽l危時保持環(huán)境安靜,使用地西泮注射液緩解躁動。喪親后可通過哀傷輔導(dǎo)逐步調(diào)整,保留患者影像等紀(jì)念物幫助過渡。

家屬需維持規(guī)律作息和基礎(chǔ)疾病用藥,每日保證6-8小時睡眠。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng),避免過度勞累引發(fā)軀體化癥狀。定期進(jìn)行心理咨詢或團(tuán)體活動,必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。保留患者醫(yī)療文書原件,注意醫(yī)療票據(jù)的保管時效,重大醫(yī)療決定建議錄音留存。

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