臂肌腱炎怎么治療好得快
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #肌腱炎
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關(guān)鍵詞: #肌腱炎
臂肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療好得快。臂肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、姿勢(shì)不良、退行性變、免疫因素等原因引起。

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),用支具或繃帶固定患肢2-3周。避免提重物及重復(fù)性手臂動(dòng)作,如長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)、打球等。休息期間可配合輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減輕腫脹。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃為宜??蓪岱笈c超聲藥物導(dǎo)入聯(lián)合使用,幫助藥物滲透。注意皮膚感覺(jué)異常者需調(diào)整溫度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期口服曲馬多片,但需警惕胃腸道反應(yīng)。合并肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

沖擊波治療能促進(jìn)肌腱微循環(huán)修復(fù),每周2次連續(xù)4周。超聲波治療通過(guò)機(jī)械效應(yīng)松解粘連,配合耦合劑使用效果更佳。低頻脈沖電刺激可改善局部代謝,緩解慢性期疼痛。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液,每年不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷,需觀察是否出現(xiàn)皮下萎縮等副作用。合并肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)者禁用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制注射劑量。

治療期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練等低強(qiáng)度康復(fù)鍛煉,逐步增加負(fù)荷。避免突然發(fā)力或長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),使用電腦時(shí)每30分鐘活動(dòng)手臂。若3周未緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查,排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。