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孕期糖尿病對寶寶有什么影響大嗎

婦產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #寶寶 #孕期糖尿病

孕期糖尿病對寶寶的影響程度與血糖控制情況密切相關(guān)，控制良好時(shí)影響較小，控制不佳可能增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕期糖尿病主要包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠兩類，需通過規(guī)范管理降低母嬰并發(fā)癥。

孕期血糖輕度升高且控制穩(wěn)定時(shí)，胎兒受影響的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。母體高血糖可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加，但及時(shí)干預(yù)可避免嚴(yán)重后果。常見表現(xiàn)包括胎兒體重增長略快，出生后可能出現(xiàn)短暫低血糖，多數(shù)通過哺乳和監(jiān)測可緩解。這類情況通常無須特殊治療，但需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測胎兒生長曲線和羊水指數(shù)。

長期未控制的嚴(yán)重高血糖可能造成顯著影響。巨大兒發(fā)生率明顯增高，因高胰島素血癥促進(jìn)脂肪沉積，增加肩難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率。部分胎兒可能出現(xiàn)心臟間隔增厚、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩等結(jié)構(gòu)異常。新生兒期易發(fā)生低鈣血癥、黃疸等代謝問題，遠(yuǎn)期肥胖和糖代謝異常概率增高。這種情況需強(qiáng)化血糖監(jiān)測，必要時(shí)使用胰島素治療，并提前規(guī)劃分娩方案。

所有孕期糖尿病患者均應(yīng)接受專業(yè)營養(yǎng)指導(dǎo)，每日分餐控制碳水化合物攝入，配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)，分娩后新生兒需監(jiān)測血糖48小時(shí)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，后續(xù)每3年篩查糖尿病。母乳喂養(yǎng)有助于降低子代代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)，建議持續(xù)6個(gè)月以上。

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