抱孩子手腕腱鞘炎最佳治療方法
骨科編輯
健康萬(wàn)事通
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抱孩子手腕腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病癥通常由反復(fù)勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、激素變化、局部感染、慢性炎癥等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
減少手腕活動(dòng)是基礎(chǔ)治療措施。避免抱孩子、提重物等誘發(fā)動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全制動(dòng)2-3周，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)活動(dòng)。哺乳期女性可采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕手腕壓力。
2、物理治療：
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2-3次，每次15-20分鐘。超聲波治療能加速炎癥吸收，專業(yè)機(jī)構(gòu)每周進(jìn)行2-3次?？祻?fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔動(dòng)作，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部抗炎作用。嚴(yán)重疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、封閉治療：
局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于頑固性疼痛。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，每年不超過(guò)3次。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療：
保守治療無(wú)效者可考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放性手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例，術(shù)后需石膏固定2-3周。
日常注意抱孩子時(shí)分散手腕受力，使用前臂承托嬰兒重量。哺乳期建議交替使用左右手，配合嬰兒背帶減輕手腕負(fù)擔(dān)。飲食多攝入富含維生素C的蔬果促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉力量，避免突然用力或長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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