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長(zhǎng)期咳嗽老不好是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #咳嗽

長(zhǎng)期咳嗽可能由慢性支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、藥物性咳嗽等原因引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、慢性支氣管炎：

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴白色黏液痰。治療需戒煙并避免粉塵接觸，急性發(fā)作時(shí)可使用祛痰藥物如氨溴索，合并感染時(shí)需抗生素治療。

2、胃食管反流：

胃酸反流刺激咽喉部會(huì)引起慢性干咳，夜間平臥時(shí)加重，可能伴反酸燒心。需抬高床頭15-20厘米，避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌。

3、咳嗽變異性哮喘：

以慢性干咳為唯一表現(xiàn)的哮喘類(lèi)型，接觸冷空氣或過(guò)敏原后加重。需進(jìn)行肺功能檢查確診，規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，必要時(shí)聯(lián)合白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

4、上氣道咳嗽綜合征：

鼻后滴漏刺激咽喉導(dǎo)致的咳嗽，常見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻竇炎患者，表現(xiàn)為晨起咳嗽伴咽部異物感。需治療原發(fā)病，使用鼻用激素如丙酸氟替卡松，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

5、藥物性咳嗽：

部分降壓藥如卡托普利可能引起干咳副作用，通常在用藥數(shù)周后出現(xiàn)。需告知醫(yī)生用藥史，必要時(shí)更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類(lèi)降壓藥。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)保持居室濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能?？人猿掷m(xù)8周以上需完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因，兒童及老年人出現(xiàn)咯血、消瘦等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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