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嬰兒嘔吐和吐奶的區(qū)別是什么

兒科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #嬰兒 #嘔吐

嬰兒嘔吐和吐奶的區(qū)別主要在于發(fā)生機(jī)制、表現(xiàn)特征及伴隨癥狀。嘔吐是胃內(nèi)容物被強(qiáng)力排出，常伴隨不適反應(yīng)；吐奶則是胃食管反流導(dǎo)致的乳汁自然溢出，多無(wú)痛苦表現(xiàn)。

1、發(fā)生機(jī)制：

嘔吐由大腦嘔吐中樞觸發(fā)，涉及膈肌、腹肌強(qiáng)力收縮，屬于病理性反射；吐奶因嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全，胃內(nèi)乳汁被動(dòng)反流至口腔，屬于生理現(xiàn)象。

2、噴射特征：

嘔吐呈噴射狀，奶液可噴射至30厘米以外，常伴隨哭鬧；吐奶為嘴角緩慢流出或少量涌出，嬰兒無(wú)明顯哭鬧，多發(fā)生在喂奶后20分鐘內(nèi)。

3、內(nèi)容物差異：

嘔吐物可能含有消化液、膽汁或奶塊，帶有酸腐味；吐奶物主要為未消化的新鮮乳汁，偶含少量凝乳塊，氣味較清淡。

4、伴隨癥狀：

嘔吐可能伴隨發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等全身癥狀；吐奶通常無(wú)其他異常表現(xiàn)，嬰兒精神狀態(tài)良好，體重增長(zhǎng)正常。

5、發(fā)生頻率：

嘔吐具有突發(fā)性和反復(fù)性，單日可發(fā)生多次；吐奶多呈間歇性，隨月齡增長(zhǎng)逐漸減少，多數(shù)在6個(gè)月后消失。

對(duì)于頻繁嘔吐的嬰兒，建議記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免喂食后立即平臥，可采用頭高腳低體位。吐奶嬰兒喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝15分鐘，控制單次喂奶量，選擇適合月齡的奶嘴孔徑。若嘔吐物帶血絲、黃綠色液體或伴隨意識(shí)改變，需立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急癥。生理性吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、增加喂奶后活動(dòng)量改善，母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

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