限制型心肌病是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-01-15117054次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
限制性心肌病是原發(fā)心機(jī)或者心內(nèi)膜纖維化，或心臟浸潤(rùn)性病變引起心臟充盈受阻，舒張功能障礙的一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的疾病，多發(fā)生于自身免疫力低下者或者營(yíng)養(yǎng)不良者。
癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，活動(dòng)耐力的下降、乏力以及肝脾腫大浮水，全身的水腫，肺動(dòng)脈壓增高，頸動(dòng)脈怒張。
一般通過超聲心動(dòng)圖，可以判斷本病，當(dāng)然做心肌內(nèi)膜的活檢可以確診本病。這種疾病一般的不能完全治愈，需要長(zhǎng)期的持續(xù)的治療才能改善病人的癥狀。
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限制性心肌病是原發(fā)心機(jī)或者心內(nèi)膜纖維化，或心臟浸潤(rùn)性病變引起心臟充盈受阻，舒張功能障礙的一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的疾病，多發(fā)生于自身免疫力低下者或者營(yíng)養(yǎng)不良者。
癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，活動(dòng)耐力的下降、乏力以及肝脾腫大浮水，全身的水腫，肺動(dòng)脈壓增高，頸動(dòng)脈怒張。
一般通過超聲心動(dòng)圖，可以判斷本病，當(dāng)然做心肌內(nèi)膜的活檢可以確診本病。這種疾病一般的不能完全治愈，需要長(zhǎng)期的持續(xù)的治療才能改善病人的癥狀。
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心肌病可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、血栓栓塞、心臟驟停、猝死等并發(fā)癥。心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病，并發(fā)癥的發(fā)生與心肌病變類型和嚴(yán)重程度有關(guān)。1、心律失常心肌病患者常出現(xiàn)室性早搏、房顫等心律失常。心肌纖維化或肥厚可導(dǎo)致...
兒童心肌受損能恢復(fù)嗎
大部分兒童受損的心肌是能夠恢復(fù)的，但是僅限于輕微的心肌損傷，造成兒童心肌受損的原因多數(shù)是由病毒性心肌炎引起的。當(dāng)兒童受到腸道病毒的感染以后，除了會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀外，往往會(huì)造成心肌細(xì)胞受損，從而引起病毒性心肌炎。兒童發(fā)生心肌炎以后，會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、面色蒼白甚至引起血壓下降。這時(shí)可以給兒童及時(shí)營(yíng)養(yǎng)心肌治療，比如可以應(yīng)用大劑量維生素C。病毒感染被控制以后，再加上營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞的藥物進(jìn)行干預(yù)，心肌受損會(huì)慢慢有所恢復(fù)。經(jīng)過醫(yī)院系統(tǒng)治療后，兒童受損的心肌細(xì)胞是能恢復(fù)的，切記一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，心肌細(xì)胞恢復(fù)的情況才會(huì)越好。
心肌病有什么治療方法
心肌病是指原發(fā)性，同時(shí)也包括一些繼發(fā)性的心肌病，在定義心肌病的時(shí)候也把它稱為一種排他性的心肌病。它是除了常說(shuō)的風(fēng)濕性心臟病，除了高血壓性心臟病，也除了常說(shuō)的冠心病，這種心肌病很多有家族遺傳史，追問起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。這種心肌病一旦發(fā)生的時(shí)候，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早的進(jìn)行藥物的一些干預(yù)，早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針?duì)這些心肌的整個(gè)的改變進(jìn)行維護(hù)的一些治療，包括增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷，包括一些利尿和擴(kuò)血管的治療。長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的這種心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。
心肌病是什么病
心肌病是指沒有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病，可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷，如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病，都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護(hù)，盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致，原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；繼發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病怎么引起的
心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導(dǎo)致，會(huì)造成心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心臟功能的下降，對(duì)它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)來(lái)降低心臟的負(fù)荷，包括強(qiáng)心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療，如果到晚期終末期，只能進(jìn)行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長(zhǎng)期飲酒、妊娠期心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時(shí)干預(yù)。
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心肌病和心肌炎的區(qū)別
心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
心肌炎怎么治療
臨床上沒有特異方法能治療心肌炎，主要采取對(duì)癥治療，比如多注意休息，改善飲食，用抗病毒藥物、抗菌藥、激素、心律失常藥物、中藥黃芪等進(jìn)行治療。心肌炎是指各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染多見。對(duì)于心肌炎，目前還缺乏有效特異性治療手段，主要還是以對(duì)癥治療為主。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月時(shí)間，甚至更長(zhǎng)。需要增加營(yíng)養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，針對(duì)致病微生物采取針對(duì)性治療，比如病毒感染心肌應(yīng)該用抗病毒藥物，細(xì)菌感染應(yīng)該用相應(yīng)抗菌藥，同時(shí)應(yīng)該針對(duì)病原微生物所引起毒性反應(yīng)，采取相應(yīng)治療措施，比如必要時(shí)可采用激素治療來(lái)抑制免疫反應(yīng)。針對(duì)心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后并發(fā)癥治療，比如可以用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖、維生素C、維生素E、輔酶A等等。研究發(fā)現(xiàn)，中藥黃芪對(duì)于心肌炎治療效果也是很好，也可以用黃芪制劑。如果心肌炎有心律失常，就用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等，如果有心衰就控制心衰，比如強(qiáng)心利尿藥以及擴(kuò)張冠脈血管藥物。
心肌炎能治好嗎
心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎性反應(yīng)。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。絕大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌因炎在治療上尚無(wú)特效治療手段，主要是以改善心臟功能為主。心肌炎只要能及時(shí)認(rèn)真治療，就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)。其次就是增加營(yíng)養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，還應(yīng)該用一些針對(duì)病原微生物藥物，再就是針對(duì)心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。如果心肌炎有心律失常，就要用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰，比如可以用一些強(qiáng)心藥、利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。對(duì)于心肌炎，雖然有治愈傾向，但是也應(yīng)該積極治療。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退，或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多，從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明，遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病，則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變，其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上，心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病，則歸類至未分類型的心肌病。
01:37
血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn)，其根源不在于心肌本身，而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常，在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積，有部分離子沉積到心肌等組織細(xì)胞里面，導(dǎo)致心功能減退，這一系列臨床的改變，稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一，引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力，患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二，心律失常，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動(dòng)過速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。
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