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心肌病有哪些

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心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等類型。心肌病可能與遺傳、感染、代謝異常、長(zhǎng)期高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。

1、擴(kuò)張型心肌病

擴(kuò)張型心肌病以心室腔擴(kuò)大和收縮功能障礙為主要特征,可能與長(zhǎng)期酗酒、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片、呋塞米片等藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病表現(xiàn)為心室壁異常增厚,多為遺傳性疾病。常見癥狀包括胸痛、暈厥和運(yùn)動(dòng)耐量下降。治療可選用鹽酸維拉帕米緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)需行室間隔切除術(shù)。

3、限制型心肌病

限制型心肌病以心室舒張功能受限為特點(diǎn),可能與淀粉樣變性、心內(nèi)膜纖維化等有關(guān)。患者常出現(xiàn)肝大、腹水等表現(xiàn)。治療包括利尿劑如螺內(nèi)酯片,嚴(yán)重病例可能需要心內(nèi)膜剝脫術(shù)。

4、致心律失常性右室心肌病

致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪和纖維組織替代為特征,易引發(fā)室性心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。治療可選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,高?;颊咝柚踩胄穆赊D(zhuǎn)復(fù)除顫器。

5、未分類心肌病

未分類心肌病包括一些不符合上述分類的特殊類型,如應(yīng)激性心肌病。這類疾病可能與強(qiáng)烈情緒刺激有關(guān),表現(xiàn)為一過性左心室功能異常。多數(shù)患者預(yù)后良好,通常給予支持治療。

心肌病患者應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙限酒。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,出現(xiàn)胸悶、氣短加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,有助于病情控制。

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室間隔增厚它也屬于心臟病中的一種表現(xiàn)。最常見的室間隔增厚是在兩種疾病當(dāng)中,一個(gè)是高血壓引發(fā)的室間隔增厚,就是心室肥厚。另外一個(gè)是在肥臃型心肌病的患者當(dāng)中會(huì)看到室間隔增厚。這兩種疾病它都屬于心臟病中的一種。出現(xiàn)了室間隔增厚,它實(shí)際上是疾病的一種臨床表現(xiàn)或發(fā)展的階段。治療的根本還是治療原發(fā)病,比如說高血壓病人就是積極的控制血壓,血壓控制之后,這種肥厚至少就進(jìn)展緩慢或者不進(jìn)展。對(duì)于肥厚性心肌病的患者臨床上的藥物治療方式還是比較有限的。有的病人可以通過一些介入治療,比如室間隔的消融或者是起搏器的治療,有的需要外科手術(shù)治療等等。
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2021-05-12

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大多數(shù)心跳舒張功能減退可以恢復(fù),舒張功能減退指的是通過心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心室動(dòng)脈硬化或者出現(xiàn)心肌肥大,導(dǎo)致心臟彈性變差。患者表現(xiàn)為明顯的胸悶氣短、勞動(dòng)萬力下降,嚴(yán)重者還會(huì)不能平臥、嘴唇呈現(xiàn)青紫色。而造成心跳舒張功能減退在臨床上分為生理性和病理性,如果是因?yàn)樯憩F(xiàn)象是不會(huì)恢復(fù)的,但如果是因?yàn)楦哐獕?、糖尿病等原因所?dǎo)致的病理現(xiàn)象,可以通過積極治療原發(fā)病,同時(shí)口服抑制交感活性藥物來幫助左心舒張功能恢復(fù)。因?yàn)樵谠缙跁r(shí)候患者并沒有明顯癥狀,所以難以察覺,這就需要患者定去做心臟彩超檢查。
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2021-04-22

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心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病,還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病,這類心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致,包括原發(fā)性的心臟病,原發(fā)性心肌病很多原因不明,大多數(shù)都會(huì)有一定程度的家族史,會(huì)包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病,還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因,只能盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的干預(yù)和治療;還有一類繼發(fā)性心肌病都會(huì)包括酒精性心肌病,還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病,一旦有這些原因干預(yù)的時(shí)候,盡早的進(jìn)行干預(yù)和維護(hù)整個(gè)心肌病的進(jìn)展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染,或者是一些致敏因素或非感染的因素,所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的局灶或者是心肌的炎癥的改變,這種改變通常有一個(gè)誘發(fā)因素,大部分可能是因?yàn)椴《净蛘呤羌?xì)菌感染,一個(gè)很明確的感染病史來導(dǎo)致心肌整個(gè)的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn),最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰,也有可能是惡性心律失常,當(dāng)發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染,整個(gè)心肌炎癥的改變會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心功能的惡化,甚至?xí)l(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件,是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,一定要引起高度的重視。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-18

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心肌病是什么病
心肌病是指沒有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病,可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷,如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病,都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-01-09

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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等,大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致,同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病,不管原因如何,一旦發(fā)生心肌病,最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降,到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療,當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候,要進(jìn)行心臟移植治療。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早維護(hù),盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病,心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致,原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌?。焕^發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病,最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降,針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),如果到終末期,心臟功能用藥物仍然無法緩解,就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病和心肌炎的區(qū)別
心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致,心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病,心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明,包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明,只能盡早發(fā)現(xiàn),盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變,最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰,也有可能是惡性心律失常。
心肌炎傳染嗎
心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng),是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素,包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等,其中以病毒感染最多見。心肌炎不具有傳染性,但是某一些能引起心肌炎病毒具有傳染性,比如流感病毒,所以要預(yù)防心肌炎,就應(yīng)該避免感冒,或者避免病毒感染,做好個(gè)人衛(wèi)生,如果在公共場(chǎng)所停留過,比如超市,使用公園里健身器材,乘坐公交車等等,一定要注意手清潔衛(wèi)生,要用肥皂和流動(dòng)水清洗,保持室內(nèi)通風(fēng)。在呼吸道疾病和其他疾病高發(fā)期,不要去人多地方,出門做好防護(hù)工作,比如戴口罩等等。雖然出現(xiàn)感冒、發(fā)燒以及腹瀉等癥狀,并不一定都是心肌炎,但是一定要認(rèn)真對(duì)待,尤其是出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查并治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-18

61139次收聽

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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退,或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多,從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明,遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病,則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變,其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上,心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病,則歸類至未分類型的心肌病。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn),其根源不在于心肌本身,而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常,在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積,有部分離子沉積到心肌等組織細(xì)胞里面,導(dǎo)致心功能減退,這一系列臨床的改變,稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一,引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力,患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二,心律失常,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動(dòng)過速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。