腸鏡前檢查需要吃瀉藥，但是有的排便并不能排干凈，有拉不出來的現(xiàn)象。原因比較復(fù)雜，跟本身的基礎(chǔ)病有關(guān)系，也跟藥物類型，是否適應(yīng)或者有效也有關(guān)系。由于做腸鏡檢查會(huì)有很多不同的病變，比如腸梗阻、慢性便秘。對(duì)于正常的患者，腸道功能正常的情況下，為了做腸鏡檢查，需要有的會(huì)很快拉出來。但是對(duì)于有一些長(zhǎng)期便秘，腸內(nèi)容物較多的患者，再用正常量的瀉藥的情況下，有可能不足以把殘存的宿便或者叫過多的腸內(nèi)容物清除干凈，會(huì)導(dǎo)致拉不干凈，拉不出的現(xiàn)象，導(dǎo)致腸道里還會(huì)有殘存的糞便，影響腸鏡的檢查，這是一類情況?；蛘哂幸恍┢髻|(zhì)性病變，比如腸道有息肉，甚至有腫瘤、有不全梗阻，通常的瀉藥不能夠達(dá)到完全的清潔腸道，也會(huì)造成腸道里，殘存糞便拉不出的現(xiàn)象。當(dāng)然還有對(duì)于瀉藥的敏感度，腸鏡前的瀉藥分很多類，有緩瀉藥。緩瀉藥的使用通常在做腸鏡前幾天，就可以開始使用。還有菌瀉藥，就是這一類的瀉藥，它的力量比較強(qiáng)大，喝了以后會(huì)很快產(chǎn)生反應(yīng)，增加腸蠕動(dòng)，增加腸滲透壓分泌，很快的排出。最古老的甚至包括番瀉葉，這類瀉藥配合大量的水，也能達(dá)到一個(gè)清腸的作用，但其實(shí)這類瀉藥，并不是所有人都會(huì)有百分之百的效果。所以對(duì)這類瀉藥不太敏感的情況下，仍然可能會(huì)出現(xiàn)腸道清潔不徹底、不干凈，仍然有糞便拉不出的現(xiàn)象。所以腸鏡前吃了些藥也拉不出來原因是多方面的，需要具體分析。

肚子痛想排大便又排不出來，其原因主要有以下幾種：一、腸梗阻，一方面明確患者當(dāng)前病變嚴(yán)重程度，另一方面要明確腸梗阻的病因。對(duì)于輕癥患者以保守治療為主，通過胃腸減壓以及灌腸治療，減輕胃腸內(nèi)容物，改善腹脹等臨床癥狀。另一方面需要禁食水，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充電解質(zhì)以及水分。如果患者病情特別嚴(yán)重，多需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、直腸相關(guān)疾病，所致大便干結(jié)及便秘，大便淤結(jié)在腸道中不易排出，肚子痛、有排便感覺但又沒有排便，這是一種直腸刺激癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為里急后重，考慮為直腸肛管病變，最常見的為痔瘡，有長(zhǎng)期便秘病史，還會(huì)伴有鮮血便，為便后滴血。飲食辛辣食物、睡眠不佳、情緒波動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)，嚴(yán)重的痔瘡還會(huì)有肛門口痔瘡?fù)怀?，癥狀較重時(shí)考慮手術(shù)切除。還有肛裂、直腸、肛門息肉、肛周膿腫，這些情況會(huì)伴有肛門部疼痛，需要做肛門鏡檢查確診。最需要警惕的就是直腸肛門部惡性腫瘤，很多患者都誤認(rèn)為痔瘡耽誤了治療，可以行直腸指檢或行腸鏡檢查。

診斷腸梗阻可以通過個(gè)人體征以及相關(guān)檢查進(jìn)行判斷。首先如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀時(shí)，就有可能是腸梗阻的現(xiàn)象。還可以到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，利用彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)小腸管徑、腸壁的厚度、病變范圍、腸壁回聲、腸蠕動(dòng)狀況等問題。其次，還可以進(jìn)行影像學(xué)和X線檢查，在進(jìn)行檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)有液氣平面的現(xiàn)象，就有可能是腸梗阻的表現(xiàn)。具體的檢查方法，建議患者最好到醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷后，采取對(duì)癥治療，以免耽誤病情。

大家知道腸梗阻發(fā)生給患者帶來了不小的影響，危害大家的身體健康，為了避免疾病帶來更大的危害，所以需要找到合適自己的治療方法。腸梗阻患者一般都是吃一些清淡、有營(yíng)養(yǎng)、流質(zhì)的食物，比如米湯、菜湯、藕粉、蛋花湯、面片等等，容易消化促進(jìn)排便的食物，比如多吃水果和蔬菜，海帶、豬血、胡蘿卜等，再就是多吃一些富含纖維的食物，各種蔬菜、水果、糙米、谷類、豆類，可以幫助排便，預(yù)防便秘，穩(wěn)定血糖以及降低血清膽固醇。再就是適合吃一些富含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)的食物，比如瘦肉、魚蝦、動(dòng)物的血，動(dòng)物的肝臟、蛋黃、豆制品以及綠色的各種蔬菜、芝麻醬等等。對(duì)于腸梗阻患者，當(dāng)然也要知道一些飲食的禁忌。腸梗阻患者飲食，首先忌粗糙的食物，手術(shù)后3到4天肛門排泄后，提示腸道功能開始恢復(fù)，此時(shí)可以給予少量的流質(zhì)，5到6天可以改為半流質(zhì)飲食，要禁忌吃一些雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類。其次是進(jìn)油膩的食物，即使到了術(shù)后的第十天，機(jī)體能夠承受軟飯的時(shí)候，油膩食物也不能夠早吃。第三，要禁食發(fā)物，即使是術(shù)后拆線，也應(yīng)該禁食羊肉、筍干、大蔥、南瓜、熏肉、熏魚等食物。

腸梗阻可以通過及時(shí)治療、加強(qiáng)教育、術(shù)后進(jìn)行早期活動(dòng)、術(shù)后復(fù)健來預(yù)防腸梗阻。腸梗阻患者采取某些預(yù)防措施，可有效防止減少腸梗阻的發(fā)生。如患有腹壁疝，應(yīng)及時(shí)治療，避免嵌頓絞窄造成阻塞性腸梗阻。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，預(yù)防和治療腸蛔蟲?。桓鼓ぱ椎幕颊?，胃腸減壓手術(shù)操作輕柔，避免腹腔內(nèi)感染；腹部手術(shù)后進(jìn)行早期活動(dòng)，避免粘連性腸梗阻。