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嬰兒哭的時(shí)候咳嗽是怎么回事

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問(wèn)題描述:
嬰兒哭的時(shí)候咳嗽是怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

嬰兒哭時(shí)咳嗽可能由生理性刺激、呼吸道敏感、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性刺激:

哭鬧時(shí)唾液或淚水誤吸刺激氣道引發(fā)咳嗽,家長(zhǎng)需豎抱拍背幫助清理呼吸道,無(wú)須特殊用藥。

2、呼吸道敏感:

冷空氣或粉塵刺激可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性咳嗽,家長(zhǎng)需保持環(huán)境濕度適宜,避免煙霧等刺激物接觸。

3、胃食管反流:

哭鬧時(shí)腹壓增高誘發(fā)胃酸反流,可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧伴咳嗽??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。

4、呼吸道感染:

可能與病毒性或細(xì)菌性感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、痰鳴音等癥狀。需醫(yī)生聽(tīng)診后使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致體溫升高,若出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺需立即急診處理。

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嬰兒得幼兒急疹主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱后全身皮疹,屬于嬰幼兒常見(jiàn)自限性疾病。

1、病毒感染

人類(lèi)皰疹病毒6型通過(guò)唾液傳播,家長(zhǎng)需注意避免親吻嬰兒面部或共用餐具。病毒潛伏期后出現(xiàn)持續(xù)3-5天的高熱,退熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。

2、免疫系統(tǒng)發(fā)育

6-24個(gè)月嬰兒免疫系統(tǒng)未完善,家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔。該階段母體抗體逐漸消失,首次接觸病毒時(shí)易發(fā)生顯性感染。

3、接觸傳播

托幼機(jī)構(gòu)或家庭成員攜帶病毒可能造成傳播,家長(zhǎng)需加強(qiáng)嬰兒用品消毒。病毒可長(zhǎng)期潛伏在健康成人唾液腺中。

4、季節(jié)因素

春秋季病毒活躍度增高,家長(zhǎng)需減少帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。溫度變化可能影響嬰幼兒呼吸道屏障功能。

幼兒急疹期間建議保持皮膚清潔,選擇棉質(zhì)衣物,高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,皮疹無(wú)須特殊處理會(huì)自行消退。

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