健康知道
胃痛伴隨排氣增多多數(shù)由功能性胃腸紊亂、飲食因素或輕度炎癥引起，癌癥概率較低。常見原因包括飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、慢性胃炎、腸易激綜合征。
1、飲食不當(dāng)攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物或進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致氣體堆積。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、菌群失衡長(zhǎng)期使用抗生素或高糖飲食破壞腸道微生態(tài)。補(bǔ)充酸奶等發(fā)酵食品有助于改善，必要時(shí)可用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
3、慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥刺激有關(guān)，常伴反酸、腹脹。需完善胃鏡檢查，治療藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊。
4、腸易激綜合征多與精神壓力相關(guān)，表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊治療。
日常需規(guī)律進(jìn)食，避免生冷刺激食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)消瘦、便血等預(yù)警癥狀，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
胰腺炎復(fù)發(fā)可能由膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物因素等原因引起，可通過(guò)控制誘因、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防。
1、膽道疾病膽結(jié)石或膽管梗阻可能導(dǎo)致胰液排出受阻，誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹劇痛、惡心嘔吐。治療需解除梗阻，藥物可選熊去氧膽酸、頭孢曲松、奧曲肽。
2、酒精濫用長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。伴隨癥狀包括持續(xù)性腹痛、脂肪瀉。戒酒是關(guān)鍵治療措施，藥物可用胰酶制劑、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽。
3、高脂血癥嚴(yán)重高甘油三酯血癥可引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為腹痛伴血淀粉酶升高。需嚴(yán)格低脂飲食，藥物包括非諾貝特、阿托伐他汀、胰島素。
4、藥物因素硫唑嘌呤、利尿劑等藥物可能誘發(fā)胰腺炎。癥狀與其他類型相似但起病較緩。治療需停用可疑藥物，替代藥物包括美羅培南、烏司他丁、生長(zhǎng)抑素。
胰腺炎患者應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精，定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，出現(xiàn)腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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