健康知道
腎結(jié)石可能引起尿頻，尿頻是腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)的癥狀之一。腎結(jié)石引起尿頻的機(jī)制主要有結(jié)石刺激、尿路感染、膀胱受壓、神經(jīng)反射等。
一、結(jié)石刺激結(jié)石在輸尿管或膀胱內(nèi)移動(dòng)，直接刺激尿路黏膜，導(dǎo)致膀胱敏感性增高，產(chǎn)生尿意。這種情況通常需要增加飲水量，促進(jìn)結(jié)石排出，若疼痛劇烈可就醫(yī)使用解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、黃體酮或雙氯芬酸鈉。
二、尿路感染結(jié)石作為異物可能滋生細(xì)菌，引發(fā)尿路感染，感染刺激膀胱導(dǎo)致尿頻。這種情況常伴有尿急、尿痛，需進(jìn)行抗感染治療，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等藥物。
三、膀胱受壓較大的腎結(jié)石下移至輸尿管末端或膀胱入口，可能對膀胱產(chǎn)生壓迫，減少膀胱有效容量，引起尿頻。通常需要評估結(jié)石大小，較小結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
四、神經(jīng)反射腎結(jié)石引起腎盂或輸尿管壓力增高，通過神經(jīng)反射影響膀胱功能，導(dǎo)致膀胱不自主收縮。治療需針對原發(fā)結(jié)石，可采用藥物排石或手術(shù)方式，并可使用M受體拮抗劑如索利那新緩解膀胱過度活動(dòng)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)增加每日飲水量，避免攝入高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
