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月經(jīng)遲遲不來做什么檢查

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月經(jīng)遲遲不來做什么檢查

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)遲遲不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān),建議進(jìn)行血HCG檢測(cè)、性激素六項(xiàng)、盆腔超聲、甲狀腺功能檢查等。

1、妊娠檢查

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠,通過血HCG檢測(cè)可快速確認(rèn),該檢查靈敏度超過尿妊娠試紙,若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步超聲評(píng)估孕囊位置。

2、激素水平檢測(cè)

性激素六項(xiàng)能評(píng)估卵泡刺激素、黃體生成素等指標(biāo),多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)黃體生成素與卵泡刺激素比值異常,伴睪酮水平升高。

3、影像學(xué)檢查

盆腔超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度及卵巢形態(tài),卵巢早衰者可見卵巢體積縮小,多囊卵巢則表現(xiàn)為單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)超過12個(gè)。

4、甲狀腺功能

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,促甲狀腺激素異常會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,需配合游離T3、T4等指標(biāo)綜合判斷。

檢查前應(yīng)記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免檢查前熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng),部分項(xiàng)目需空腹采血,具體檢查組合需由婦科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。

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